Восстановление после инсульта

             После инсульта вследствие нарушения трансколозального ингибирования со стороны пораженного полушария происходит расстормаживание здоровго полушария, котрое в свою очредь , чрезмерно ингибирует и без того поврежденное полушарие, что ограничивает возможности реаблитации ( Hummel F., et.al., 2006). rTMS и tDCS ( возбуждающая анодная стимуляция пораженного полушария и ингибирующую катодную - здорового ) можно использовать для ускорения процесса выздоровления пос ле инсульта. По мнению D. Nowak et.al. (2009) применение катодной стимуляции нецелесообразно в силу ее низкой эффективности. В то же время абсолютная величина эффекта при анодной стимуляции колеблется здесь от малой до умеренной. Rossi C., et.al. (2012) показали неэффективность анодной стимуляции у пациентов с острым инсультом. Остаются неясными вопросами терапии последствий инсульта , связанные с оптимальным выбором региона стимуляции мозга, составлением его протокола в зависимости от очага и стадии инсульта.

                Применение tDCS может улучшить лингивстические навыки у здоровых людей. В исследовании Z. Cattaneo et.al. (2011) анодная стимуляция зоны Брока достоверно увеличивает количество называемых слов на заданную букву и заданную тему , а анодная стимуляция правой височной области улучшает воспоминания , касающиеся известных людей ( Ross L., et.al., 2010). Анодная стимуляция левой височной области достоверно улучшает скорость и качество запоминаемых слов иностранного языка ( Floel A., et.al., 2008). В случае постинсультной афазии данные электростимуляции мозга противоречивы. Так, в исследовании E. Kang et.al. (2011) катодная стимуляция гомолога зоны Брока и  D. You et.al (2011) катодная стимуляция гомолога зоны Вернике правого полушария , способствуют борьбе с афазией. Стимуляция пораженного полушария противоречивость результатов исследований носит больший характер. В некоторых исследованиях показана эффективность анодной стимуляции зоны Брока ( Fiori V., et.al., 2011), в работе A.Monti et.al., (2008) , напротив, продемонстрирована эффективность катодной , а не анодной стимуляции лобно - височной области слева.