Диагностика неврозов, как и диагностика большинства заболеваний, начинается с выслушивания жалоб пациента, оценки его состояния, как визуально, так и при использовании инструментальных методов. Последнее очень важно для возможности дифференцирования тех проявлений, которые могут быть свойственны так же соматическим нарушениям и заболеваниям. Важно установить точную причину того или иного проявления, поскольку целый ряд соматических заболеваний способен провоцировать изменения в психическом состоянии человека, тем самым вызывая и изменения в его поведении.
Как проводится правильная диагностика неврозов?
Врач-психотерапевт или невролог внимательно выслушивает все жалобы пациента, задавая уточняющие вопросы, дополняет картину развития заболевания. Очень важен доброжелательный, направленный на сотрудничество контакт доктора и пациента. В ряде случаев, приходя на прием к врачу, многие пациенты умалчивают о каких-то своих состояниях, стесняясь их или не придавая им значения. А ведь это может быть очень важным, поскольку невроз — это заболевание, первоначально определяемое практически только со слов пациента. Ведь, как правило, ни электрокардиограммы сердца, если человек жалуется на учащенное сердцебиение, ни рентгенография грудной клетки не обнаруживают никакой патологии, и единственные объективные показатели о том, что речь идет именно о неврозе — это работа вегетативной нервной системы, сбой которой может «давать» соматоподобную симптоматику.
Таким образом, диагностика неврозов, как правило, не составляет особенных затруднений со стороны опытного врача, но каждый опытный врач должен исключить возможность присутствия соматической патологии у пациента, дабы иметь возможность назначить правильное лечение.
Не смотря на то, что количество разнообразных невротических расстройств велико, каждое из них имеет свой, особенный характер. Так, ощущение необходимости повторять какие-либо действия при наличии мыслей, от которых сложно избавиться, может говорить об обсессивно-компульсивном расстройстве; дрожь и страх при мысли или вероятности оказаться в какой-либо определенной ситуации, которая не опасна, но видится таковой, может быть признаком фобического тревожного расстройства и т.д. Невроз может стать реакцией на необходимость адаптироваться в новой, часто некомфортной для человека ситуации. Как правило, в этом случае изменение ситуации или длительное воздействие неблагоприятных факторов на организм служит источником стресса для пациента и вызывает невроз.
Симптоматика неврозов
Поскольку выше мы говорили о необходимости дифференциации неврозов от возможных соматических расстройств, естественным будет предположить наличие физиологической симптоматики, которой, естественно, сопутствуют психические проявления:
Таким образом, при всем многообразии проявлений данного спектра расстройств, очень важной при обследовании больного является дифференцированная диагностика неврозов.
Наша клиника более десяти лет успешно занимается лечением всех видов невротических расстройств. Применяя новейшие средства диагностических исследований, мы начинаем именно с правильной постановки диагноза.
