Лечение панических атак

Лечение панических атак

Лечение панических атак должно быть, в первую очередь, основано на поиске и устранении причин их возникновения. То есть здесь необходимо особо подчеркнуть первичность тщательной диагностики. Не всегда панические атаки бывают вызваны исключительно психической патологией. Случается и так, что в их основе, лежат, например, той или иной степени выраженности, дисфункции головного мозга (чаще всего — височной его доли) (Навязчивые состояния, Л.В. Минутко, 2011).

Кроме того, есть целый ряд других органических причин, которые могут вызывать состояния, похожие на симптомы панической атаки.

Лечение панических атак

Традиционно лечение панических атак может включать назначение психофармацевтических средств и психотерапии. Использование первых, однако, ни в коей мере не должно рассматриваться как единственный способ лечения панических расстройств. Тем не менее, и категорически их отвергать тоже было бы ошибкой. При фармакотерапии панических атак как правило назначаются бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и монаминоксидазы.

Так, открытые более 50-ти лет назад, бензодиазепины, относящиеся к транквилизаторам, действуют сильно и быстро. Они способны снижать чувство страха, успокаивать и расслаблять, оказывая так же противосудорожный эффект. Но их несомненным минусом является возможность возникновения зависимости, которая порой может стать очень тяжелой. Именно поэтому данные препараты подлежат учету и выдаются строго по рецепту врача. Назначать их на длительный срок нельзя, а сам прием должен строго контролироваться врачом, обязательно имеющим опыт работы с данными препаратами. Даже их малая доза может приводить к тяжелой психологической и физической зависимости (Беспричинный страх, Х. Браш, И-М Рихберг, 1998).

Нужно помнить, что снимая даже очень сильное чувство страха, бензодиазапины, тем не менее, не лечат панических атак, они просто ослабляют симптоматику.

Трициклические антидепрессанты, например, имипрамин, не вызывающие привыкания, тем не менее, могут обладать рядом побочных эффектов. Именно поэтому их назначение требует предварительной диагностики и исследования у пациента в процессе приема кровяного давления, сердечной деятельности, картины крови и проч. Данные препараты надежно блокируют приступы панических атак, но нередко отмечается, что после прекращения приема симптоматика возвращается вновь.

Ингибиторы обратного захвата серотонина так же не вызывают привыкания, но нередко их «антипаническое» действие может наступать после временного обострения имеющейся симптоматики.

Ингибиторы монаминоксидазы (МАО), используемые для лечения депрессий так же способны подавлять и панические атаки. Они требуют отмены приема всех прочих медикаментозных препаратов, а так же — соблюдения безтираминовой диеты. Они так же, как трициклические антидепрессанты подавляют приступы панических атак. Как правило, они назначаются в тех случаях. Когда пациенту противопоказан прием трициклических антидепрессантов, но при их применении требуется так же пристальный контроль за состоянием человека.

Таким образом, можно заключить, что фармакологические средства снижают степень проявления панических атак, но полноценное их лечение не может быть основано только на этом.

Лечение панических атак в клинике д.м.н. МинуткоЛечение панических атак в клинике д.м.н. Минутко

В нашей клинике назначение указанных препаратов основано на двух принципах, лежащих в основе безопасного лечения:

  • монотерапии — назначении одного препарата, прием и действие которого обязательно контролируется путем проведения диагностических обследований пациента;
  • метод «терапевтического окна», основанный на определении минимально необходимой для достижения лечебного действия, дозировке, не вызывающей пробочных эффектов.

Кроме того, для качественного лечения панических атак мы обязательно прибегаем к различным методам психотерапии.

  • Поведенческая психотерапия располагает одними из самых эффективных методов лечения панических атак. Переосмысление источников паники, приобретение навыков управления собственным состоянием, обучение техникам снижения тревоги дает замечательные результаты.
  • Психоанализ — старейший метод лечения панических атак через поиск и решение внутренних конфликтов. В виду того, что обучение этому методу занимает годы, наши психоаналитики имеют большой опыт работы и прошли специальную подготовку.
  • Гештальт-терапия — метод, основанный на рассмотрении текущего, актуального состояния пациента. Целью ее является помощь в реализации тех проблем, которые ведут к конфликту и вызывают определенное расстройство.
  • Классический гипноз — краткосрочный метод психотерапии, так же применяется в нашей клинике. Он показан тем пациентам, которые являются гипнабельными и не имеют предубеждений и негативного отношения к данной технике.
  • Эриксоновский гипоноз, в данном случае — способ разрешения внутренних противоречий, снижения тревоги и управления паническими атаками, так же применяется в нашей практике.
  • Так же очень полезной бывает семейная психотерапия, когда расстройство рассматривается в рамках семейной системы, а не конкретного индивида в отдельности. Устранение дисгармонии, оптимизация семейных отношений способна, в отдельных случаях, оказать терапевтический эффект.

Таким образом, комплексное лечение панических атак — надежный способ избавления от них. Фармакологическая терапия (строго по показаниям лечащего врача) и различные методы психотерапии дают возможность полностью избавиться от этого неприятного явления. Обратите внимание: вопрос о необходимости использования фармакологического лечение должен решать только врач. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, следует обратиться к специалисту по телефону  +7 (499) 658-48-41

Многие препараты имеют серьезные побочные эффекты и их прием требует тщательного клинического контроля.