Лечение социофобии

Лечение социальной фобии

Лечением социофобии, как одной из разновидностей тревожно-фобических расстройств, занимаются врачи психиатры или психотерапевты.

Предварять лечение должна качественная и профессиональная диагностика, поскольку нередко, при обращении к врачу, сам пациент не выделяет в качестве ведущего симптома именно страх перед конкретной ситуацией, а таких ситуаций может быть много — от публичных выступлений до элементарного похода в торговый центр.

Поскольку характерным для тревожно-фобических расстройств является проявление вегетативной симптоматики: учащенного сердцебиения, головокружения, потливости, затрудненности дыхания, тошноты, дрожания конечностей и тому подобного, то в первую очередь пациент может жаловаться именно на эти проявления. Очень важен момент точной постановки диагноза, поскольку, согласно статистике, лишь около 25% больных получают возможность адекватной лечебной программы.

Как лечить социофобию?

Наиболее успешным методом лечения социальной фобии признана когнитивно-поведенческая терапия. Этот метод может, при наличии сочетания социофобии с депрессивным расстройством, быть дополнен фармакотерапией (назначением антидепрессантов), либо, если социофобии сопутствует агорафобия (боязнь отрытых пространств), или ярко выраженные панические атаки, которые не дают возможности пациенту элементарно выйти из дома и отправиться к врачу, могут быть назначен короткий курс других препаратов.

Как правило, при социофобии назначаются:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС),
  • бензодиазепины,
  • ингибиторы монаминоксидазы (МАО-ингибиторы),
  • бета-блокаторы.

Фармакологическое лечение лишь уменьшает проявление симптоматики: снижает уровень тревожности, нормализует сердцебиение, потоотделение и прочие симптомы, перечисленные выше. Препараты могут способствовать нормализации настроения, но, при этом, никак не влияют на причину самого расстройства.

Назначать тот или иной препарат может только врач, исходя исключительно из наличия показаний к приему и особенностей симптоматики. Самолечение может приводить к тяжелым последствиям.

Психотерапия социофобии направлена на:

  • поиск причины возникновения данного расстройства,
  • и/или работу с самовосприятием пациента, его тревожными реакциями,
  • выработкой навыков конструктивного поведения в ситуациях, вызывающих тревогу и страх.
  • Психотерапевтические сеансы могут проводиться как индивидуально, так и в форме групповой психотерапии. Как правило, начало такой работы представляет собой индивидуальные встречи с психотерапевтом, а затем, когда снимаются основные симптомы тревожности, возможна отработка поведенческих навыков в психотерапевтической группе.

Таким образом, лечение социофобии должно быть основано как на снятии тревожной вегетативной симптоматики, так и на обязательном психотерапевтическом лечении, которое способствует устранению причины данного расстройства.