Симптомы панических атак

Симптомы панических атак

Есть на сегодняшний день некоторая неоднозначность трактовки того, чем же все-таки является паническая атака. Если для врача — специалиста здесь никакой путаницы не возникнет, то у обывателя это может вызвать затруднения. Нередко, при описании симптоматики панической атаки (мы приведем ее ниже), описываются признаки вегетативного криза. В чем же здесь отличие? По сути, оба эти термина имеют под собой одно и то же явление и фактически описывают одно и то же состояние. Только отечественное понятие «вегетативный криз» больший акцент делает на вегетативные проявления и признаки ПА.

Паническая атака — это совокупность симптомов, которым свойственно переживание глубокой тревоги, страха, склонных к стремительному нарастанию в течение нескольких минут, а затем самопроизвольно идущих на спад.

Существует несколько классификаций панических атак. В частности, выделяют спонтанные, возникающие неожиданно, панические атаки; ситуационные, провоцируемые переживанием конкретной пугающей ситуации или ее ожиданием; условно-ситуационные. Последние чаще всего происходят под воздействием какого-либо биологического (гормональная перестройка) или химического (алкоголь) воздействия.

Симптомы панических атак

Признаки панических атак делятся на:

  • вегетативные
  • эмоционально-аффективные
  • нарушения восприятия (когнитивные симптомы) 

— это, так называемые, «типичные симптомы». Некоторые исследователи выделяют так же еще одну группу, которые невозможно отнести ни к первой, ни ко второй из уже названных. Это так называемые, конверсионные симптомы. (Панические атаки. А.М. Вейн, Г.М. Дюкова и др., 2004).

Вегетативные симптомы

Эмоционально-аффективные симптомы

Нарушения восприятия/ когнитивные симптомы

Сердцебиение:

ощущение «удара»«толчка» в области сердца, «провалов», «перебоев», «замирания»; кардиологии и прочие болевые феномены

Страх смерти, страх сумасшествия

Дереализация и деперсонализация (ощущение неустойчивости окружающего мира и себя в этом мире)

Дыхательные расстройства

Удушье:

  • ощущение нехватки воздуха,
  • «перехватило горло»,
  • «сдавило шею»,
  • «ком в горле мешает дышать»,
  • «перестал поступать воздух»

Страх утраты контроля

«Когнитивная» тревога (Панические атаки. Руководство для врачей. А.М. Вейн и др.)

Изменения артериального давления: чаще всего это бывает повышение артериального давления. Обычно оно констатируется врачом скорой помощи, и может иметь определяющее значение при дебюте ПА. С одной стороны — постановкой ложного диагноза гипертонического криза, а с другой — страха инсульта со стороны больного

Редко — агрессия и раздражение по отношению к близким людям и родственникам

Предобморочное состояние, ощущение головокружения: встречается часто, в среднем у 2/3 больных

Желудочно-кишечные расстройства

  • тошнота,
  • рвота,
  • метеоризм, чувство распирания, раздувания кишечника,
  • дискомфорт в эпигастрии, понос и прочее.

Тоска, безысходность, чувство жалости к себе, подавленность

Вестибулярная дисфункция и дисбазия (расстройство ходьбы, в данном случае не имеющее под собой органической основы)

Конверсионные симптомы могут включать:

  • сенсорные расстройства: пелена перед глазами, полная утрата зрения или резкое ограничение полей, цветные фотопсии; «удаление звуков», «слышимость как в аквариуме»,
  • моторные расстройства: слабость, чувство «покалывания», «ограничения в движении», «онемения», «неловкости», «напряженности».

Иногда, как отмечают исследователи, паническая атака может протекать без страха. Кроме того, зачастую на приеме больные жалуются врачу общей практики на вегетативные симптомы: одышку, сердцебиение, тошноту. Эмоционально — аффективная и конверсионная симптоматика обнаруживается и определяется только при активном расспросе. Таким образом, вновь встает вопрос о правильной интерпретации симптоматики панических атак, ее дифференциальной диагностики.

Вам нужна консультация? Позвоните нам сейчас:  +7 (499) 793-45-15