В настоящее время для трихотилломании, как и для большинства психических расстройств, принята биопсихосоциальная гипотеза этиологии (Franklin M., et.al., 2006).
До возникновения расстройства у больных с синдромом трихотилломании регистрируется холодное отношение к ним матери (Mannino F., Delgado R., 1940), склонность к агрессии, направленной на себя или на окружающих.
В анамнезе нередко выявляется психическая травма, наличие переживаний с чувством вины, несостоятельности или досады (Гарбузов В.И., 1971).
В Массачусетском госпитале в начале ХХI века были разработаны психометрические шкалы оценки выраженности трихотилломании (Massachusetts General Hospital Hairpulling Scale, Massachusetts General Hospital Skin Picking Scale) (Hajcak G., et. al., 2006). Исследование, полученные в результате самоотчетов студентов колледжа по данным этих шкал, показало, что трихотилломании обычно предшествовало состояние дистресса.
