Отечественная психиатрия

XIX век

В истории отечественной психиатрии И.М. Балинский (1858), первый, по мнению В.А. Гиляровского (1938), предложивший русскоязычный термин «навязчивость» («навязчивые представления») при описании навязчивых состояний, подчеркивал, что общим для всех из них является чуждость сознанию больного.

П.И. Ковалевский (1880) был одним из первых отечественных психиатров, который изучал навязчивые состояния, называя их «насильственными представлениями». Рассматривая вопросы этиологии навязчивостей, он писал: «Возникновение насильственных представлений бывает или следствием внешних более или менее резких впечатлений, как: виденное поражающее зрелище, пожар, повешение, убийство и пр., или же является совершенно независимо и самостоятельно в сознании, первично, путем какого-то внутреннего раздражения, действующего непосредственно на центральные нервные элементы». В третьем издании своего учебника П.И. Ковалевский (1886) отмечал, что появляясь самостоятельно, «протопатически», насильственные представления могут переходить в первичное помешательство. П.И. Ковалевский установил возможность комбинации эпилепсии и насильственных представлений, считая эти явления в чем-то родственными.

И.А. Сикорский (1889) считал эти состояния «паразитными умственными процессами». В 1880 г. этот врач выступил в Петербургском обществе психиатров с докладом об «абортивном сумасшествии», в котором представил клинический случай развития ярких навязчивых состояний.