Транскраниальная магнитная стимуляция может использоваться при лечении наркологических больных, страдающих табачной, алкогольной, наркотической зависимостью, которые обычно плохо поддаются лечению традиционными методами. Для терапии этих зависимостей используются высокие частоты при стимуляции дорсолатеральной префронтальной области коры головного мозга.
Также в нашей клинике используются повторные сеансы, при которых происходит воздействие переменных магнитных полей одной частоты с целью стимулирования электрических токов в тканях коры головного мозга.
Использование низкой частоты (≤ 1 Гц) способствует процессам торможения нейронов в некоторых очагах, что востребовано в диагностических целях для решения многих задач. Высокочастотная транскраниальная магнитная стимуляция с частотой > 1 Гц возбуждает клетки белого вещества головного мозга – нейроны и приводит их к деполяризации и стимуляции импульсов.
Эффект транскраниальной магнитной стимуляции наблюдается не только локально, а изменения в коре головного мозга могут отмечаться в отдаленных, связанных между собой анатомически и функционально, областях мозга. То есть воздействие транскраниальной магнитной стимуляции может захватить все подкорковые области, ответственные за поведение и эмоции.
Транскраниальная магнитная стимуляция может вызвать значительные изменения в цепях нейронов, что может привести к ослаблению активности «оси стресса»: гипоталамус – гипофиз – надпочечники.
В экспериментах было доказано, что эта процедура увеличивает количество дофамина в дорсальном гиппокапте и прилегающих ядрах, а повторная стимуляция вызывала у животных изменение в синтезе ГАМК (γ-аминомасляной кислоты). Ученые Trippe с соавт. установили, что стимуляция определенных зон мозга с частотой 1 Гц влияет на выработку ферментов, воздействующих на синтез ГАМК, а именно снижает количество GAD67 и повышает продукцию GAD65 и GAT-1, белка переносящего ГАМК.
Если частоту воздействия на очаг увеличивать до 20 Гц, то при стимуляции моторной коры повышается активация ГАМКб рецептор-опосредованной тормозящей нейронной трансмиссии, а стимуляция с частотой 25 Гц приводит к снижению ГАМКб рецептор-опосредованной нейронной трансмиссии.
Повторная стимуляция с частотой 5 Гц и 10 Гц моторной коры вызывает изменения в ГАМКа рецептор-опосредованной тормозящей нейронной трансмиссии (Такано с соавт., 2004 г.; Jung с соавт., 2008 г).
Как показала позитронно-эмиссионная томография, стимуляция в 10 Гц дорсолатеральной префронтальной коры усиливает синтез внеклеточного дофамина (Cho, Strafella, 2009 г.; Strafella с соавт., 2001 г.). А стимуляция в 1 Гц приводила к увеличению регионального кровотока в зоне стимуляции и в переднебоковой префронтальной коре (Eisenegger с соавт., 2008 г.).
Изучение животных и людей показало, что транскраниальная стимуляция изменяет потенциал возбудимости посредством влияния на различные нейромедиаторы, например, дофамина и ГАМК. А эти изменения могут оказывать лечебное воздействие на различные виды зависимости.
Таким образом, использование в нашей клинике транскраниальной магнитной стимуляции позволяет излечивать зависимость людей от табака, наркотиков, алкоголя. Ведущие специалисты клиники, не только стандартно используют этот метод, но и пытаются расширить его применение при различных заболеваниях.
Первоисточник: /blog-doktora-minutko/transkranialnaya-magnitnaya-stimulyaciya-v-terapii-zavisimostey
