Антихолинергические психозы - блог доктора Минутко

                Антихолинергические или антимускариновые психозы возникают в результате приема тех веществ, которые блокируют ацетилхолиновые мускариновые рецепторы, включая перпараты , которые используются для лечения паркинсонизма, трициклические антидепрессанты, антипсихотики и антигистаминные средства ( H2 антагонисты). Некоторые растения , содержащие алкалоиды также обладают антихолинергичсекой активностью ( atropa belladonna) или препараты , созданные на ее основе ( атропин , скополамин гиоксициамин ). Атропин считается прототипом классическим антагонистом мускариновых холинергических рецепторов ( mAChR ).  Расстения , обладающие антихолинергическим эффектом с давних времен использовались человеком для достижения галлюциногенного эффекта они также применялись в военное время с целью сресдств способных изменить психическое состояние. 

                В организме человек ацитилхолин ( ACh) играет важную роль в генезе ряда психических расстройств , в частности, шизофрении. Он также оказывает влияние на REM фазу сна, а ингибиторы холинэстеразы , создающие своеобразный повышенный "холинергический тон") оказывают воздействие на активность гормона роста. Постмортальные и нейровизуализационные исследования ( SPECT) показали редукцию mAChR в коре мозга, таламусе и базальных ганглиях  у больных шизофренией.

             Периферическими симптомами отравления антимускариновыми препаратами являются проявления парасимпатической блокады и уменьшение потливости ( иннервация потовых желез отсуществляется симпатическими , а не холинергическими нервами ). Антихолинергический синдром в старых книгах описывался достаточно образно ( "слепой как летучая мышь, безумный , как шляпник, красный как свекла, быстрый как заяц и высушенный как кость" ) , для этого синдрома характерно:  мидриаз и ухудшение аккомодации, делирий - психоз , вазодилятация , компенсирующая гипертермию , возникшую вторично на фоне уменьшения потливости, сухость во рту и кожных покровов) 

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв

CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки