Опубликовано
Различные исследования продемонстрировали связь между наличием артрита, в частности ревматоидного артрита (РА) и остеоартрита (ОА), и психическими расстройствами. Более двух десятилетий назад Wells et al. ( 1988) опубликовали данные исследования, показывающие, что у людей с артритом распространенность психических расстройств в течение жизни составляла 63,6%, а 6-месячная распространенность - 42,8%. Эти показатели вызывают тревогу, так как они превышают показатели, обнаруживаемые у людей с потенциально опасными для жизни заболеваниями, такими как ХОБЛ, диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. Также накапливаются данные о том, что тревожные расстройства распространены у людей с артритом. Стоит отметить, что инвалидность может быть механизмом, посредством которого артрит может привести к депрессии. Исследования также показали, что такие убеждения, как беспомощность и катастрофичность перед лицом боли, значительно способствуют депрессии и психологическому стрессу при артрите и опосредуют влияние боли и активности болезни на настроение.
После возникновения артрита депрессия может усиливать воспалительные процессы, мешать адекватному функционированию человека, уменьшать приверженность к режиму лечения, что создает риск для большей активности заболевания и сопутствующих расстройств.
Ревматологи не имеют времени или опыта для самостоятельной реализации этой формы лечения и, как правило, не делают психосоциальное лечение приоритетом в клинической помощи. Психологические подходы, основанные, в первую очередь, на принципах теории социального обучения, доказали свою эффективность в рандомизированных клинических испытаниях в плане стимулирования адаптивного совладания со здоровьем , а также уменьшения боли, вероятности , инвалидности и расстройств настроения у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом.
Добавить отзыв