Опубликовано
Обычно к аутоиммуным энцефалопатиям относят энцефалопатию Хашимото, аутоиммуную лимбическую энцефалопатию , включая паранеопластический лимбический энцефалит, неваскулярный аутоиммуный воспалительный менингоэнцефалит. Однако, с моей точки зрения многие "эндогенные" психические расстройства , включая шизофрению, также сопровождаются в той или иной степени выраженной аутоиммуной энцефалопатией, в первую очередь поражающей лимбические структуры мозга. Диагностику аутоиммунной энцефалопатии следует проводить не только на клиническом уровне, но также , а может быть, даже и в первую очередь с помощью !нейронного теста" , позволяющего определить количественные показатели аутоатител к разным аутоантигенам тканей мозга. Наиболее информативными в диагностическом плане индикаторами аутоиммуного лимбического энцефалита являются антитела к вольтаж - зависимым каналам кальция ( Са) , антитела к NMDA - глутаматным рецепторам , антитела к нейропилю ( аксонам) и нейрональным поверхностным протеинам ( общий белок миелина), а также к некоторым "внутринейрональным" аутоантигенам ( аутоантитела , связанные с паранеопластическим лимбическим энцефалитом ). Анти - нейрональные ядерные антитела ( ANNA - antineuronal nuclear antibody ) разделяют на ANNA -1 , ANNA - 2 ( anti-Ri) , ANNA -3. Антинейрональные цитоплазматические антитела ( Пуркинье - клеточные цитоплазматические антитела) разделяют на PCA1 ,PCA - 2, PCA - Tr и антитела кCV2/CRMP-5 ( коллапсин реактивный медиатор протеина - 5) и амфифизин. Аутоантитела к NMDA - рецепторам ( NR2 NMDA r аутоантитела ) также связывают с системной красной волчанкой. Паранеопластический лимбический энцефалит проявляющий себя психозом чаще возникает у молодых женщин , страдающих овариальной тератомой. В клинической картине данного заболевания возможны эпилептические припадки, дисфункция вегетативной нервной системы , дискинезия и неярко выраженная спутанность сознания. Это состояние может закончиться летальным исходом.
Добавить отзыв