Деменция на фоне тироидизма

            Тироидная дисфункция ассоциируется с  когнитивными наруешниями и двигательными нарушениями, поскольку часто просматриваются из-за постепенного усиления своей выраженности. Тироидные гормоны регулируют многие гены,  вовлеченные в процессы метаиболизма нейронов и пластичность синапсов. Как при гипо - так и при гипер - тиреоидизме  могут иметь место симптомы паркинсинизма. Тироид - ассоиированный паркинсонизм , как правило, асимметричен и включает в себя тремор. В ряде случаев трудно дифференцировать тироидный паркинсонизм и болезнь Пракинсона. Первый все отличается рефрактерностью к терапию леводопы и обратимостью при адекватной терапии тироидными гормонами. Аутоиммунный тиреоидит может сопровождаться флуктуацией уровня тироидных гормонов и проявляться подострой энцефалопатией, судорожным синдромом и инсульто - подобными состояниями ( энцефалопатия Хашимото). Неврологические симптомы при этом могут быть достаточно выраженными и в то же время не коррелировать с выраженностью тироидной дисфункцией. Согласно некоторым автором антитироидные антитела ассоциированы с васкулитами, что можно обнаружить при проведении позитронно - эмиссионной томографии, демонстрирующей обратимый мультифокальный церебральный гипометаболизм.  Когнитивные нарушения при тироидизме включают в себя : нарушения рабочей памяти, исполнительных функций, протекающих на фоне отчетливых аффективных нарушений. Когнитивные нарушения при тироидизме уходят сравнительно медленно на фоне терапии гормонами ( на протяжении нескольких месяцев - 4-6 ).

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв