Дифференциальная диагностика делирия и психоза

        Дифференциальная диагностика делирия и расстройств психотического спектра нередко бывает достаточно сложной , как при делирии , так и при шизофрении имеет место нарушения содержания мышления и расстройства восприятия, но манифестация этих патологических состояний имеет определенные различия. Бред при делирии редко носит фиксированный характер или отличается стереотипностью , как при шизофрении, не встречаются и , так называемые , симптомы первого ранга. Бред при делирии обычно персекуторный , иногда грандиозный или соматический , фрагментарный , поскольку он инкорпорирует в себя различные аспекты окружающей действительности и при этом плохо осознается. Содержание параноида отражает опасность , исходящую из окружающей среды. В отличие от шизофрении,  галлюцинации при делирии чаще носят визуальный характер , а также могут быть ольфакторными, тактильными или вкусовыми. Тактильные галлюцинации , включая "ползание мурашек" , часто обусловлены повышенной активностью дофаминрегической системы или гипохолинергическим состоянием. Иллюзии более типичны для делирия , в то время, как деперсонализация, дереализация и бред двойника ( ложные узнавания) менее для него характерны.

      В отличие от делирия уровень сознания , нарушения внимания и памяти не отличаются таким грубым расстройством при шизофрении. Тщательное соматическое обследование , включая запись биоэлектрической активности мозга ( электроэнцефалограмма) помогает выявить делирий.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв