Дисфункция вегетативной нервной системы при деменции

         В литературе мало исследований автономной ( вегетативной ) функции, сравнивающей болезнь Альцгеймера (AD), сосудистую деменцию (VAD), деменцию с телами Леви (DLB) и деменцией при болезни Паркинсона (PDD).  В исследовании LM Allan , CG Ballard , J Allen , Murray , AW Davidson , IG McKeith и RA Kenny ( 2007) проводилась оценка сердечно-сосудистой автономной функции у 39 пациентов с AD, 30 с VAD, 30 с DLB, 40 с PDD и 38 пожилых людей составляли группу контроля. Исследование проводилось  с помощью батареи автономных функциональных тестов Ewing и спектрального анализа вариабельности сердечного ритма. Определялась распространенность ортостатической гипотензии и "вегетативной невропатии" по классификации Ewing. 

      По итогам исследования выяснилось, что пациенты с деменцией и вегетативной недостаточностью испытывают постуральное головокружение, синкопы, склонны к падению, запорам и недержанию мочи. По мнению авторов необходимо выявить симптоматическую дисфункцию  при деменции для , чтобы обеспечить надлежащее управление вегетативной неврной системы и снизить риск падения, что особенно важно, поскольку падение является основной причиной повышенной заболеваемости пожилых больных. Генерализованный дефицит холинергической функции приводит к вегетативной дисфункции, а деменции будут связаны с низкой активностью холинергических систем. При болезни Паркинсона имеет место раннее поражение определенных структур  мозга, включая дорзальное блуждающее ядро, а вегетативный отказ - это особенность болезни Паркинсона.

Категория сообщения в блог: 
Теги: 

Добавить отзыв