Опубликовано
Лечение антипсихотиками первого поколения ( нейролептиками ) может спровоцировать возникновение фармакологической депрессии. Снижение дозы нейролептика , назначение антидепрессантов или антихолинергических препаратов может уменьшить выраженность ее проявлений. Последние препараты помогают распознать фармкологическую депрессию сравнительно быстро параллельно купируя проявления паркинсонизма ( "актинетическая депрессия" ). Риск появления фармакологической депрессии значительно снижается при использовании антипсихотиков второго поколения. С фармакологической депрессией может сочетаться сонливость ( седация) , которая также чаще наблюдается при лечении классическими нейролептиками , чем препаратами второго поколения антипсихотиков , вследствие антагонистического эффекта этих лекарственных средств на гистаминергические , адренергические и серотонинергические рецепторы. Седация чаще возникает при применении низкопотентных классических нейролептиках или клозапине. Наиболее часто седация появляется на начальном этапе терапии , а , в дальнейшем, по мере продолжения лечения данными препаратами формируется толерантность к седативному эффекту. Снижение ежедневной дозы, разделение приема препарата на утренние и вечерние часы, смена антипсихотика может уменьшить выраженность седации. Некоторые авторы с целью уменьшения седации рекомендуют прием коффеина или психостимуляторов ( модафинил), однако, в связи с сообщениями о потеницальной опасности сочетания клозапина и некоторых других антипсихотиков с психостимуляторами , от последних препаратов стоит отказаться.
Добавить отзыв