HIV ( ВИЧ - инфекция)

       Вирус иммунодефицита человека ( human immunodeficiency virus - HIV) инфекция , вызывающие большое количество психопатологических ( нейропсихиатрических ) симптомов, в общем варианте , отраженных в термине HIV - ассоциированные нейрокогнитивные расстройства ( HIV - associated neurocognitive disorders - HAND). Эти расстройства классифицируют или разделяют на три группы : HIV - ассоциированная деменция ( HAD) , HIV - ассоиированное умеренное нейрокогнитивное расстройство ( MND) и асимптоматичное ( безсимптомное) нейрокогнитивное нарушение ( ANI). Ранний проявления когнитивного и моторного дефицита включают нарушение концентрации внимания, визуально - пространственного восприятия, нерезко выраженные двигательные расстройства , нарушение координации и речи.

       Субкортикальный тип деменции характеризуется нарушением кратковременной памяти, трудностями нахождения слов , нарушением исполнительного функционирования и встречается достаточно редко ( 2%).  Проблемы , связанные со сном и тревогой доминируют среди ВИЧ пациентов . Эти нарушения отчасти обусловлены результатом широкого спектра антиретровирусной терапии , хотя некоторые из антиретровирусов можнотакже обозначить как нейротоксины ( efavirenz). У пациентов, страдающих HIV инфекцией может быть депрессия , сопровождающаяся разнообразными нейровегетативными реасстройствами ( апатия, слабость , социальная изоляция, снижение мотивации и спонтанности). Мания и гипомания развиваются сравнительно редко. психозы также встречаются не часто и то на поздних стадиях течения болезни. , также как и судорожные припадки , ажиатация , выраженная расторможенность и мутизм.

       Психические расстройства у ВИЧ - инфицированных больных возникают вследствие прямого инфицирования центральной нервной системы ( CNS) , метаболических нарушений, эндокринных нарушений, злокачественных образований , оппортунистических инфекций и побочных эффектов терапии. Корреляции между выраженностью психопатологических симптомов и наличием, выраженностью , локализацией инфицирования CNS отсутствуют.  Одним из показателей HIV - инфицирование может быть увеличение CD4+. 

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв