Исполнительное ( руководящее) функционирование

             Исполнительное функционирование ( "executive functioning" ) - термин , предназначенный для описания когнитивных процессов высокого уровня : включение в когнитивный процесс, планирование, генерацию ( выдвижение ) гипотез, гибкость  (адаптацию, приспособление) , принятие решений, осмысление, утилизацию обратной связи - всего того, что необходимо для эффективного социального поведения. При нарушении исполнительного функционирования , что чаще всего налюдается при поражении лобной доли, пациент страдает сам , испытывая достаточно выраженный психологический стресс и страдают окружающие его люди.  В нейропсихологии для оценки "исполнительного функционирования" применяются следующие тесты : тест на беглость речи ( verbal fluency ) , оценка дезадаптивного поведения ( behavioural assessment of the dysexecutive syndrome - BADS), Висконсинский тест сортировки карточек ( Wisconsin card sorting test - WCST) , тест Струпа на "конфликт внимания" ( Stroop test of attentional conflict ) , тест Hayling и тест Brixton.

               Тест на беглость речи широко используется во всем мире для оценки исполнительного функционирования , особенно , на начальном этапе включения когнитивной сферы в работу ( "начало письма").  С целью выполнения теста ( COWAT) требуетс генерировать ( выбирать ) слова из "начального письма"  ( обычно F,A, S). втечении определенного ( лимитированного ) отрезка времени ( 60 сек. на письмо). Тест хорошо выявляет левостороннее или биполушарное поражение лобной доли, что было подтверждено результатами PET - сканирования. Выполнять тест могут даже пациенты с выраженным когнитивным дефицитом.

              Тест на оценку дезадаптивного поведения обычно используют при нейропсихологическом обследовании тех пациентов, которым трудно принять простые решения. Тест позволяет определить настойчивость ( амбициозность) и способность систематически выполнять действие ( "выбор элементов" ) , направленные на достижение поставленной цели. Данный тест состоит из нескольких  субтестов, которые включают в себя: правила сортировки карт (да - для красного цвета и нет - для черного ) , тест программы действия, тест модификации 6 элементов, опросник дезадаптивного поведения ( DEX).