Опубликовано
Курение при шизофрении усиливает галлюцинации , бред и склонность к суициду
Курение среди пациентов с шизофренией все еще остается очень распространенным явлением. Последние отчеты не смогли подтвердить ранее сделанные выводы о благотворном влиянии курения на когнитивную дисфункцию, однако была выявлена связь между курением, позитивными симптомами (бред и галлюцинации ) суицидальным поведением. Поскольку некоторые пациенты курили для того , чтобы облегчить экстрапирамидные симптомы (ЭПС) и негативные симптомы ( апатия, абулия , ангедония, аффективная уплощенность ) , молекулярные исследования разделили генетические корни, коррелирующие курение и шизофрению, показав, что курение может увеличить риск развития шизофрении. Таким образом , отказ от курения настоятельно рекомендуется больным шизофренией для замены «самолечения никотином» более безопасными и эффективными лекарствами.
Дофамин и зависимость от никотина
Нейролептики , являющиеся мощными антагонистами рецептора дофамина (DA) D2, связаны с повышенным уровнем никотиновой зависимости у курильщиков с шизофренией. Поскольку активация рецепторов D2 опосредует мотивацию к никотину, представляет интерес ответ на вопрос: будут ли сильные антагонисты D2 уменьшать способность никотина стимулировать обработку вознаграждения - механизм, который может стимулировать компенсаторное увеличение курения. Вероятно нейролептики , как сильнодействующие антагонисты D2 уменьшают стимулирующее вознаграждение действие никотина у курильщиков с шизофренией. Это может быть механизмом, связанным с повышенным уровнем курения, часто наблюдаемым у пациентов, принимающих эти лекарства. Напомню читателю моего Блога, что курение снижает концентрацию многих нейролептиков в крови.
Добавить отзыв