Лечение депрессии введением в полость носа антидепрессанта

           Интраназальное введение кетамина эффективно для облегчения симптомов депрессии у пациентов, которые не отвечают на прием одного антидепрессанта в текущем эпизоде ​​и имеют рекуррентные или хронические депрессивные симптомы (> 2 года). В последнее время была предложена парадигма «инициация и адаптация» для понимания отсроченных терапевтических эффектов антидепрессантов. Эта парадигма утверждает, что эффект однократного поступления лекарственного средства опосредуется первичным прямым перцептивным белком (например, связывание с транспортером моноаминов, приводит к ингибированию обратного захвата моноамина); с повторным введением, одно и то же начальное событие, со временем приводит к устойчивым адаптивным изменениям в значимых нейронных сетях, что приводит к стабильным долгосрочным антидепрессивным эффектам. Таким образом, эта парадигма утверждает, что задержка в терапевтических действиях существующих фармакологических агентов связана с тем, что они первоначально действуют на белки, которые находятся , как бы "значительно выше по течению" от генов-мишеней, а, последние в конечном счете отвечают за эффекты антидепрессантов.

             Действие антидепрессантов на нейротрофические сигнальные каскады обсуждалось рядом исследователями. Идея использования кетамина относится к роли глутаматергической системы, прежде всего системы NMDA, в эффектах антидепрессантов  Антагонисты NMDA-рецепторов оказывают антидепрессивное действие при многих моделях депрессии у животных, включая применение  стрессоров.. Одна доза антагониста NMDA у самцов крыс Wistar препятствует индукции поведенческой депрессии на срок до 10 дней после его введения.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв