Лечение шизофрении в пожилом возрасте

Признаки психоза

За рубежом, когда в клинической картине психического расстройства доминируют психотические симптомы, говорят о «параноидных болезнях» или «психотических расстройствах», последний термин более расплывчатый, но используется чаще, чем первый. Наиболее известный диагноз психотического расстройства — шизофрения, такие термины, как «кратковременное психотическое расстройство» или «бредовое расстройство» также используются в диагностических целях.

Среди психических расстройств, возникающих в пожилом возрасте, психопатологические термины, в частности, понятия «параноидное расстройство» и «психотическое расстройство» становятся еще более смутными. Кроме того, поздние дебюты шизофрении отличаются по совей клинической картине от ранних, в пожилом возрасте практически нет негативной симптоматики и характерных для раннего начала шизофрении расстройств мышления. Говорят даже о «поздней парафрении», в структуре которой имеют место бред и галлюцинации. До сих пор в литературе не прекращаются дебаты о самой возможности появления шизофрении в пожилом возрасте.

Причины психозов в пожилом возрасте

Если посмотреть на причины психотических расстройств пожилого возраста, то в порядке частоты они располагаются в следующих вариантах: «органическое бредовое расстройство» (болезнь Альцгеймера — 50% случаев с психотическими симптомами, деменция с тельцами Леви — 90% случаев психотических расстройств), делирий, «стратегические повреждения», например, инфаркты. Еще одной группой психотических расстройств пожилого возраста можно считать так называемые «функциональные расстройства» (психотическая депрессия, маниакальные состояния и тяжелые утраты). К «первичным психотическим расстройствам» следует отнести поздние случаи психотических расстройств (парафрения) и ранние случаи шизофрении. Кроме того, психотические расстройства в пожилом возрасте могут возникать и вследствии приема некоторых медикаментов, например, стероидных препаратов и дофаминергических лекарственных средств.

 

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв