Надежда или обман в лечении шизофрении?

       Ролуперидон (Roluperidone ) - агонист 5-HT2A и сигма-2, показал положительный ответ в исследованиях шизофрении. SEP-363856 является TAAR1 (агонистом следового аминного рецептора),  также активатором серотониновых 5-HT1A рецепторов. Этот препарата также показал положительный ответ при шизофрении. TAK-831 является первым в своем классе ингибитором D-аминокислотной оксидазы (DAAO) , изучаемым при шизофрении. DAAO - это фермент, который расщепляет серин. D-серин представляет собой эндогенный лиганд для сайта связывания, модулирующего глицин, на субъединице NR1 рецепторов N-метил-D-аспартата в различных областях мозга. Больные шизофренией имеют низкий уровень D-серина и более высокую активность DAAO. Пероральное введение D-серина, ослабляет выраженность позитивных, негативных и когнитивных симптомов шизофрении в качестве дополнительной терапии к типичным и атипичным антипсихотическим препаратом. Таким образом, ингибитор DAAO может усиливать активность рецептора NMDA путем увеличения доступности D-серина. Механизмы G-Protein Coupled Receptor (GPCR) и трансплантация стволовых клеток - это еще одна область ожиданий при лечении широкого спектра заболеваний ЦНС.

      На сегодня Клозапин является эффективным с клиническим ответом у 60–70% пациентов и метаанализом, определяющим общий уровень ответа 40–60% ( терапия клозапином во многом зависит от сотрудничества между специалистами, например, в области кардиологии, гематологии и неврологии).  Эффект клозапина можно усилить при помощи амисульприда или стабилизаторов настроения, таких как литий, вальпроевая кислота и ламотриджин. 

     Улучшенный профиль побочных эффектов клозапина

  • Амисульприд (позволяет снизить дозу клозапина и уменьшить гиперсаливацию)
  • Флувоксамин (улучшенный метаболический профиль)
  • Топирамат (снижение веса)
  • Вальпроевая кислота (снижение веса)
  • Омега-3 жирные кислоты (снижение уровня триглицеридов)

 

        

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв