Налтрексон

Сегодня налтрексон применяется для лечения различных форм зависимостей, начиная от алкоголизма и заканчивая зависимостью от опиоидов. С появлением налтрексона, с моей точки зрения, началась новая эра в профилактике рецидивов зависимостей. В ряде исследований было показано, что налтрексон при оральном приеме блокирует эффект морфина на протяжении 24 часов. Однако, пациенты, принимающие налтрексон, нуждаются в тщательном мониторинге своего состояния, полностью исключающим, из-за опасностей для жизни, прием алкоголя и особенно опиатов. Перорально налтрексон можно применять по 50 мг. в день, или три раза в неделю в дозах 100, 100 и 150 мг. Большинство пациентов, страдающих зависимостью отказываются принимать налтрексон, по моим данным, лишь приблизительно 30% больных алкоголизмом соглашаются на его прием на протяжении хотя бы полугода. Еще более негативно относятся к приему налтрексона больные героиновой наркоманией, только 15% этих пациентов соглашаются принимать налтрексон, да и то на короткий, обычно 2-3 месяца, период времени. В 2010 г. появились депо-препараты налтрексона, что стало большим достижением разработчиков этого медикамента в плане профилактики рецидива зависимостей. Одна инъекция налтрексона способна на протяжении 30-40 дней защитить пациента от приема героина и других опиоидов. В нашей клинике мы не назначаем пациентам, страдающим алкоголизмом, налтрексон раннее трех недель абстиненции от приема алкоголя, конечно, перед началом терапии налтрексоном необходима серьезная психообразовательная работа с пациентом и его родственниками и продуманная мотивация первого на прием этого блокатора.