Нервные болезни и шизофрения

Психозы с признаками синдромов, встречающихся при шизофрении, описаны при многих нервных болезней. В своем достаточно полном обзоре, сделанном около 50 лет назад, Davison et Bagley (1969) отметили, что наиболее часто те или иные проявления шизофрении, отмечались при эпилепсии, цереброваскулярных заболеваниях, рассеянном склерозе, доброкачественных опухолях мозга, черепно-мозговой травме. В анатомическом плане симптомы шизофрении отражают поражение лимбической системы, если же речь идет о шизофреноподобной симптоматике, развившейся при эпилепсии, то следует говорит о ее височно-лобной локализации. В то же время, неодинаковая распространенность нервных болезней показывает, что в относительном значении симптомы шизофрении достаточно часто регистрируются при хореи Гентингтона, нарколепсии, цереброваскулярных заболеваниях и опухолях гипофиза и более редко признаки психоза с проявлениями шизофрении обнаруживаются при болезни Паркинсона и рассеянном склерозе. Из опухолей мозга, проявляющих себя симптомами шизофрении следует остановиться на тех из них, которые имеют локализацию в височно-лобной области и в диэнцефалоне. Обзор литературы, касающийся частоте встречаемости при хорее Гентингтона психопатологической симптоматики, свидетельствует о том, что признаки параноидного синдрома могут предшествовать появлению нарушений движений при этом заболевании (Trimble, 1981). Представляет интерес тот факт, что нервные болезни, в частности, хорея Гентингтона, которые проявляют себя повышенной активностью дофаминергической системы обнаруживают и симптомы психоза, по контрасту с этим, напротив, проявления шизофрении почти не встречаются при болезни Паркинсона, но зато могут возникнуть при назначении таких стимуляторов дофаминергической активности, как L-допа и бромокриптин. Болезнь Вильсона-Коновалова, при которой имеет место множественный цирроз печени и церебральные изменения в области покрышки, хвостатого ядра и бледного шара, редко проявляет себя выраженными шизофреноподобными симптомами. Cummings (1985) отмечал, что при хорее Сиденгама и идиопатической кальфикации базальных ганглиев в клинической картине заболевания могут иметь место психозы, напоминающие шизофрению.

Нервные болезни и шизофрения (часть 2).

Добавить отзыв