Опубликовано
Как и почему нейролептики влияют на когнитивные функции ?
Имеются данные о том, что помимо определенной дозы антипсихотика его суточная доза может ухудшить когнитивные функции. Параллельно с их антагонизмом к рецепторам D2 многие нейролептики проявляют значительную аффинность связывания с холинергическими мускариновыми рецепторами. Результаты ряда исследований показывают значительное отрицательное влияние нейролептиков на производительность при тестировании скорости обработки информации и вербальной памяти.
Что лучше : старые или новые нейролептики ?
Есть данные, что лечение антипсихотиками может иметь небольшой положительный эффект на когнитивные функции, причем , постулируемое преимущество антипсихотиков второго поколения перед антипсихотиками первого поколения , но оно не было подтверждено для хронических пациентов в исследовании CATIE, ни у пациентов с первым эпизодом в исследовании EUFEST. Было показано, что нейролептики первого поколения ухудшают процессуальное обучение и память, особенно в высоких дозах. Также имеются данные о сильной связи между высокими дозами моно- или полипрагмазии и значительным ухудшением когнитивных функций. Кроме того, нейролептики могут способствовать потере мозговой ткани, если их назначают в течение длительного времени и в высоких дозах. Несбалансированная блокада дофаминовых рецепторов при приеме нейролептиков приводит к значительно меньшей активности полосатого тела и конечного мозга, когда когнитивные задачи выполняются в качестве индикатора нарушения когнитивного функционирования, причем наиболее значимые эффекты оказываются на скорости моторики и внимании.
Стоит ли назначать без необходимости циклодол ?
Фармакологическое лечение высокой суточной дозой холинолитиков - корректоров , типа циклодола (CDD) значительно снижает внимание и память.
Добавить отзыв