Опубликовано
Интерес к нейрореабилитации отчетливо проявился с 2000 года параллельно с изменением парадигмы неврологической помощи. В середине ХХ-го века сформировалось предположения о том, что эффект мозговой травмы, своего рода "удар по функции, активности и участию", оставляет стойкие изменения и все более вовлекает регенеративный потенциал мозга, а также его реорганизацию мозга, спустя несколько месяцев и даже много лет. Оказалось, что восстановления моторного и когнитивного дефицита возможно на основе структурирования и изменения повдения или неинвазивной физиологической стимуляции (с использованием магнитных полей или электричества). Эти методы были изучены в первую очередь в реабилитации больных после инсульта, но также оказались потенциально полезны после травмы мозга и других неврологических расстройств , например, травм спинного мозга, рассеянного склероза.
У неврологов появился новый набор инструментов для нейрореабилитации больных, перенесших поражение мозга, такие как инсульт и черепно - мозговая травма. Эти новые методы нейрореабилитации включают в себя: регенерацию нейронов , восстановление и динамическую реорганизацию функциональных нейронных систем, а также повышение информированности больного о тех принципах поведения , которые могут наилучшим образом вернуть больного к функциональной активности и полноценному качеству жизни . Новые методы лечения, основанные на "-зависимом обучении", "нейрофизиологической стимуляции" и комбинации этих способов реабилитации больного.
"Ограничительная терапия движения" (CIMT) для лечения парезов верхней конечности может быть прототипом трансляционной нейрореабилитации. Интенсивная, повторяющаяся в течение нескольких лет "двигательная подготовка" паретической конечности была впервые использована у выживших после инсульта больных в 1980-х годах и основывалась на наблюдении «научного невключения» у обезьян с деафферентной конечностью, но с интактной моторной способностью. Компетентные, симметричные движения здесь восстановливались путем иммобилизации здоровой передней конечности.
Добавить отзыв