Опубликовано
При нервной анорексии имеет место дефицит всех линий клеток крови
Анемия, лейкопения и тромбоцитопения - частые осложнения нервной анорексии. Полный анализ крови дает полезную информацию для диагностики и характеристики этих результатов. Анемия бывает нормоцитарной и нормохромной. Лейкопения проявляется дефицитом лимфоцитов или нейтрофилов. Тромбоцитопения, если она тяжелая, может вызвать кровотечение. При неврной анорексии часто выявляются лейкопения, нейтропения и низкий уровень трийодтиронина.
Желатиновая трнсформация костного мозга при нервной анорексии
Сильная потеря веса при нервной анорексии может привести к лейкопении и желатиновой трансформации костного мозга. Морфологические изменения в костном мозге и стереологические изменения в адиопоцитах костного мозга также могут наблюдаться при нервной анорексии. Желатиновая трансформация костного мозга (также называемая серозно-жировой атрофией или голоданием костного мозга) характеризуется сочетанием гипоплазии костного мозга и интерстициальной инфильтрации измельченного студенистого вещества (кислых мукополисахаридов). Изменения количества клеток периферической крови различны и умеренные, и не всегда отражают тяжесть поражения костного мозга. Патогенез еще недостаточно изучен, но определенно связан с нутритивным статусом, потому что гелеобразная трансформация костного мозга обнаруживается при нервной анорексии и в других клинических ситуациях с кахексией. Желатиновая трансформация костного мозга обратима при достаточном кормлении.
Исключить другие причины изменения общего анализа крови
Следует провести тщательный сбор анамнеза и соматические обследование, чтобы оценить другие возможные этиологии цитопении. Дефицит клеточной линии, связанный исключительно с нервной анорексией, часто разрешается с помощью правильной диеты . Знание этого простого метода лабораторной диагностики может помочь избежать дорогостоящих и потенциально инвазивных процедур у пациентов с нервной анорексией.
Добавить отзыв