Основные принципы оказания помощи пациентам, страдающим психическими расстройствами

За много лет работы в психиатрических больницах и психоневрологических диспансерах, в научно-исследовательских институтах и особенно, собственной психиатрической клинике, у меня сложилось определенное представление об основных принципах оказания помощи пациентам, страдающим психическими расстройствами. Читатель моего блога, вероятно, уже обратил внимание на эти принципы, ведь, они просматриваются в моих предыдущих, однако, я вернусь к ним снова, несколько систематизируя эти принципы:

  1. биопсихосоциальный принцип – подход к этиологии, патогенезу, терапии и реабилитации больных, страдающих психическими расстройствами;
  2. бригадный принцип работы с больным, предполагающий создание «терапевтической среды» пациента, участие в оказании помощи врача (ведущая роль), клинического психолога, социального работника;
  3. принцип лекарственного минимализма: ограниченное назначение психотропных средств с обязательным и постоянным контролем их эффективности и безопасности;
  4. системный принцип – подход к профилактике, лечению и реабилитации больных, предполагающий тесное взаимодействие врачей разных специальностей, особенно смежных (психиатрия, неврология, эндокринология, иммунология);
  5. динамический принцип подхода к рецидивам и ремиссиям психического расстройства: максимально быстрое купирование обострения (рецидива) психического расстройства, сравнительно продолжительная работа (поддерживающая терапия и этапная, многоуровневая реабилитация) над качеством и длительностью ремиссии заболевания, с ориентацией на полное выздоровление больного;
  6. принцип немедикаментозного максимализма, предполагающий широкое применение немедикаментозных методов лечения психических расстройств с использованием критериев и положений доказательной медицины.

Добавить отзыв