Опубликовано
Из классических ( трициклических и тетрациклических ) антидепрессантов амитриптилин назначается пациентам с депрессией наиболее часто. К основным побочным эффектам данного препарата , как и других трициклических и тетрациклических антидепрессантов относят антихолинергический , антигистаминный и кардиоваскулярный эффекты.
Концентрация амитриптилина в крови , по - видимому, не играет большой роли в повышении уровня ферментов печени ( Price et.al., 1984).
Этиология спровоцированного приемом трициклических антидепрессантов гепатита неизвестна, но , скорее всего, обусловлена гиперчувствительностью печени у определенной категории больных. Отметим , что изменения энзимов обычно предшествуют гепатоцеллюлярному поражению.
В литературе встречаются указания на возможность развития острого гепатита , вызванного приемом имипрамина, дезимипрамина.
Из сравнительно редких побочных эффектов , вызванных приемом трициклических антидепрессантов отмечают : повышенную потливость; увеличение веса и влечение к карбогидрату , что , вероятно, связано с антигистаминным эффектом трициклических и тетрациклических антидепрессантов.
Сексуальные дисфункции чаще возникают при приеме избирательных блокаторов обратного захвата серотонина ( СИОЗС) , чем трициклических антидепрессантов ( в наибольшей степени сексуальные расстройства появляются на фоне терапии кломипрамином, что , по-видимумому, связано с влиянием данного препарата на серотонинергические рецепторы).
Трициклические антидепрессанты способны вызвать кожные аллергические реакции, особенно при повышенной фотосенситивности тех или иных участков кожи.
Следует помнить, что антидепрессанты в больших дозах иногда применяются с целью суицида. Превышение дозы трициклических антидепрессантов более, чем в 10 раз оканчивается чаще всегоо смертельным исходом. Обычно смерть наступает в результате сердечной аритмии, но также сверхдозы могут привести и к судорожным припадкам.
Добавить отзыв