Причина слуховых галлюцинаций

      Не сомневаюсь , что одним из звеньев патогенеза слуховых галлюцинации является нарушение связей между определенными структурами мозга , повреждение этих связе йможет иметь разные причины, от воспаления и демиелинизации , то сдавления и ишемии. Отсюда и лечение , конечно, должно быть дифференцированным в зависимости от причины , вызвавшей повреждение связей между структурами мозга, одно дело, когда речь идет о нейроинфекции или опухоли мозга , инсульта или рассянного склероза и т.д., понятно, что терапия слуховых галлюцинаций будет отличаться во всех этих случаях и просто назначение антипсихотиков, конечно, будет устранять следствие , а не причину, иными словами, мы будем срывать яблоки , которые потом снова вырастут,  если не выкорчевать дерево с корнем или хотя бы не убрать его ствол. 

     Поток информации между слуховыми и речевыми процессами, вовлеченными в патогенез слуховых вербальных галлюцинаций (AVH) при шизофрении (SZ), остается неясным. В одном исследовании авторы использовали стохастическое динамическое этиологическое  моделирование (sDCM) для количественной оценки связей между левой дорсолатеральной префронтальной корой (мониторинг внутренней речи), слуховой корой (обработка звуков ), гиппокампом (извлечение из памяти), таламусом (фильтрация информации) и областью Брока. (продукция речи ) у 17 пациентов с шизофренией, впервые перенесших первый эпизод психоза  19 здоровых пациентов с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя.

    sDCM выявил повышенную чувствительность слуховой коры к ее таламическим афферентам и снижение чувствительности гиппокампа к слуховым воздействиям у пациентов с шизофренией. Область под кривой ROC показала диагностическую ценность этих двух соединений, чтобы отличить пациентов с шизофренией  с AVH от тех, у кого нет слуховых галлюцинаций. Кроме того, авторы  обнаружили положительную корреляцию между силой соединения между областью Брока и слуховой корой и выраженностью слуховых галлюцинаций. Эти результаты демонстрируют усиление AVH-специфических возбуждающих афферентов от таламуса до слуховой коры у пациентов с шизофренией, что приводит к вербальному восприятию без внешних стимулов. Эти  результаты дают представление о нейронных механизмах, лежащих в основе слуховых вербальных галлюцинайи при шизофрении.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв