Опубликовано
В 1867 году В. Гризингер писал , что "психические расстройства появляются иногда уже в самом начале и в первых стадиях легочной чахотки , которая в этом случае может оставаться незамеченной , маскируясь симптомами душевной болезни". В других случаях сумасшествие развивается уже в более поздние периоды чахотки в форме или меланхолии или, что чаще , припадков бешенства , которые иногда появляются незадолго перед смертью".
По мнению Э. Крепилина, как впрочем и К. Бонгеффера ( 1912) , туберкулезные психозы представляют собой исключительную редкость, причем последний отмечал картины экзогенных типов реакций - делирия. аменции , ступора. При генерализованном туберкулезе могут иметь место состояния помрачения сознания с острым течением и даже летальным исходом. Следует разделять психозы при остром миллиарном туберкулезе внутренних органов и психозы при туберкулезном менингите. При психозах , связанных с туберкулезом легких имеют место выраженные патогистологические изменения в межуточном мозгу. При общей легкой гидроцефалии здесь отмечается расширение третьего желудочка. Клеточные и сосудистые изменения в зрительном бугре и подбугорной области более интенсивно выражены , чем в других отделах мозга. При туберкулезном менингите М.И. Лапидес ( 1958) отмечал разнообразие расстройства сознания : онейроид, делирий и оглушение , яркость и динамичность галлюцинаций , общую гиперестезию. Достаточно часто психозы сопутствуют конечной стадии туберкулеза. Еще Т.И. Юдин ( 1935) при туберкулезных психозах фиксировал последовательные переходы от неврастении к аменции и рассматривал эти состояния как последовательные стадии одного и того же процесса , соединенные между собой многочисленными переходами.
Добавить отзыв