Системная красная волчанка

          Системная красная волчанка ( systemic lupus erythematosus - SLE ) является аутоиммунным расстройством , которое поражает разные органы.  Об этиологии и патогенезе этого заболевания до сих пор нет четких сведений. Известно, что оно более распространено у женщин и связано с человеческим лейкоцитарным антигеном ( HLA) - D ассоциированным и клинически связанным с симптоматикой разными путями. Заболевание поражает мышцы, суставы , мозг и периферическую нервную систему , сердце , почки, легкие , кожу , серозные облочки и компоненты крови. Патогенез системной красной волчанки остается загадочным, однако, помимо первичного участия иммунной системы , здесь также вовлечен в патогенез эндокринный фактор и системы свертывания крови.  Половые стероиды и гонадотропин играют важную роль в выраженности симптомов этой болезни и в какой-то мере объясняют разницу клинической симптоматики у мужчин и женщин. Такие факторы как лекарственные средства, диета , внешние интоксикации , вероятно, вовлекаются в патогенетический процесс за счет эпигенетических механизмов. Для понимания патогенеза SLE надо иметь хорошее представление о Т и В - клетках иммунной системы. Пациенты с активным процессом SLE имеют низкий процент CD4+ и CD25+ Т - клеток. Продукция интерлейкина - 2 ( IL-2) и фактора роста опухоли ( TGF)-beta снижены при SLE.  Обратимость аутоиммунных процессов в эксперименте у животных может быть достигнута стимуляцией регуляторных Т ( Treg) клеточной продукции. Это Treg популяция индуцируется с IL-2 и TGF - beta и продуцируется другими аналогами Treg клеток для подавления активности болезни ( Baecher - Allan et.al. , 2003). Основной прогресс в терапии SLE  связан с исследованием роли B - клеток. В - клетки отвечают за продукцию аутоантител и иммунного комплекса , лежащих в основе повреждения тканей. В - клетки также являются антиген презентирующими клетками, секретирующими провоспалительные и иммунорегуляторные цитокины , IL-10 и регулирующими активацию Т - клеток.