Стереотаксические методы и зоны мозговых структур ( по материалам работ исследователей из Санкт - Петербурга) - блог доктора Минутко

                В нашей стране разработкой нейрохирургических ( стереотаксических) методов диагностики и лечения психоневрологических заболеваний занимались сотрудники Н.П. Бехтеревой.  Прицельное , щадящее , введение долгосрочных полумакроэлектродов одновременно во многие структуры мозга , обеспечило возможность проведения диагностических воздействий слабыми токами для уточнения областей мозга , которые подлежали микродеструкции ( Бехтерева Н.П., 1967, 1972). Результаты этих исследований мозга легли в основу разработанной В.М. Смирновым ( 1976) нового раздела неврологии - стереотаксической неврологии. В дальнейшем,  исследователи из Санкт - Петербурга стали проводить многоканальную , параллельную регистрацию одновременно с каждой пары интрацеребральных электродов - золотых электродов (в ходе выполнения психологических и двигательных тестов ) разных по скоростям нейрофизиологических процессов: мультиклеточной импульсной активности нейронов , электрокортико - и субкортикограммы , вызванных потенциалов , разных видов сверхмедленных биопотенциалов. 

              Для стереотаксических исследований обычно используют золотые электроды диаметром 50-100 мкм , изолированные фторопластом - 2 , которые вводят в глубокие структуры в виде пучков из 6-8 электродов . Длина электродов 240-250 мм, рабочая поверхность 0,1-0,2 куб мм., расстояние между соседними электродами в пучке - 3-4 мм. ( Бехтерева Н.П., 1967). 

              С.Г. Данько и Ю.Л. Каминский разработали метод полинейрографии , включающий широкополосную усилительную систему. С помощью этой системы можно было выделять определенные амплитудно - временные диапазоны и поддиапазоны динамики биопотенциалов головного мозга. НА базе данного метода был разработан специализированный комплекс аппаратуры - полинейрограф. На основании наблюдения за феноменами сосуществования разной по скоростям спонтанной динамики нейрофизиологических процессов в пределах одного участка ( зоны ) , прилегающей к активной поверхности электрода и феномена воспроизводимости , вызванных изменений мультиклеточной импульсной активности нейронов и разных видов сверхмедленных потенциалов в тех же зонах при повторном выполнении  психологических и двигательных тестов было введено понятие "зон мозговых структур".

             "Зона мозговых структур" по мнению исследователей из института мозга представляет собой нейродинамическое образование со сложной морфофункциональной организацией по сравнению с элементами ее формирования ( нейроны, глиальные клетки, межклеточное пространство). Для понимания физиологической сути "зон мозговых структур" , следует в совокупности рассматривать интегральные понятия нейродинамики , не свойственные отдельному нейрону ( мультиклеточная импульсная активность нейронов , динамика различных медленных и сверхмедленных процессов в диапазоне от ) до десятков герц ) , регистрируемых в приэлектродных областях мозга ( Илюхина В.А., 1977б 1999). При многоуровневом принципе организации нейрофизиологических процессов зон мозговых структур каждый уровень имеет определенный набор степеней свободы и ограничений в регуляции их состояния и проявлений физиологической активности в качестве звеньев системы. Для оценки уровня бодрствования целесообразно параллельно с полинейрографическими исследованиями динамики нейрофизиологических показателй оценивать параметры омега потенциала в отведении вертекс - тенар ( метод омегаметрии) и психологических показателей уровня общей активации пациента.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв