Опубликовано
Токсично-метаболическая энцефалопатия, на мой взгляд, несколько устаревший термин, обычно используемый неврологами, которые понимают под этим колеблющееся состояние сознания, дезорганизацию и другие психические расстройства , вызванных "экзогенным или эндогенным химическим дисбалансом" ( последние строчки вообще вызывают протест , в связи с размытостью понятий "эндогенное" , "экзогенное" и , наконец , нечто совсем непонятное - "химический дисбаланс"). Когда идентифицирована причина ( что не так уже просто ) , неврологи указывают на вариант , такое как "уремическая" или "печеночная" энцефалопатия. Действительно , использовать термин "энцефалопатия", также нелепо , как говорить о "гастропатии" , "гепатопатии" , "кардиопатии" - вообщем , какая-то бесполезная для врача нелепость, а для пациента - источник ятрогении и ипохондрической фиксации на непонятной и с трашной болезни - "энцефалопатии" ( врачи также говорят о "дисциркуляторной энцефалопатии" , что еще больше пугает больных).
По большому счету , предположение о наличии энцефалопатии требует прежде всего "нарушения уровня сознания" (как правило, снижения уровня активности и нарушения внимания), а также изменения в других гранях когнитивной сферы (например, дезориентации) или развития перцептивных нарушений. Несмотря на то, что делирий и токсико-метаболическая энцефалопатия - относятся к почти идентичным состояниям , как в плане этиопатогенеза , так и клинической картины своих проявлений , неврологии использует последний термин, потому что он соответствует практике большинства специалистов этого профиля.
Добавить отзыв