Тромбоциты и другие показатели общего анализа крови , как дифференциально - диагностический критерий первого эпизода шизофрении , дебюта депрессии и биполярного аффективного расстройства

Общий анализ крови , как простой способ отличить депрессию от дебюта шизофрении 

    Как шизофрения, так и депрессия в своих первых эпизодах может иметь сходную психопатологическую симптоматику.  Анализ литературы , посвященный параметрам тромбоцитов при шизофрении и депрессии показал , что общий анализ крови может не только позволить дифференцировать эти психические расстройства , но помочь в выборе препаратов для их лечения , поскольку известно , что количество тромбоцитов и их показатели напрямую коррелируют с уровнем серотонина в нейронах мозга

Тромбоциты в патогенезе и терапии шизофрении и депрессии 

. Следовательно , увеличенное количество тромбоцитов , скорее всего, говорит если не о повышенном количестве серотонина в структурах мозга, то о вовлечении рецепторов и нейронов, чувствительных к этому нейромедиатору  в патогенез психического расстройства , а значит и определяет мишень для терапии ( атипичные антипсихотики , блокаторы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и пр.) . 

Параметры тромбоцитов при шизофрении и депрессии

    Количество тромбоцитов (PLT), тромбокрит (PCT), отношение тромбоцитов к лимфоцитам (PLR) и моноцитов к лимфоцитам (MLR) у пациентов с первым эпизодом шизофрении (FED) значительно выше, чем у здоровых людей . Однако не выявлено значительных различий в MPV, P-LCR ( отношения количества тромбоцитов к крупным тромбоцитам )  и NLR между пациентами с первым эпизодом депрессии (FED) и здоровыми людьми. Более того, MPV, P-LCR, PDW, NLR и MLR у пациентов с FES были значительно выше, чем у пациентов с FED.  Повышение PLT, MPV, P-LCR, PDW, PCT, NLR, PLR и MLR у пациентов с FES подтверждение  гипотезы 5-HT и воспаления в патогенезе шизофрении. Кроме того,  повышение уровней MPV, P-LCR, PDW, NLR и MLR может помочь отличить FES от FED.

   Значения MLR и PLR, а также количество нейтрофилов и меньшее количество лимфоцитов определялись у пациентов с шизофренией по сравнению с контролем. У пациентов с шизофренией были обнаружены более высокие значения NLR и MLR по сравнению с биполярным расстройством.