Зипрасидон (зелдокс) - блог доктора Минутко

Одним из наиболее частых психотропных препаратов, назначаемых в стационаре нашей психоневрологической клинике, стал зипрасидон. Однако какого-то определенного мнения у меня об этом препарате так и не сложилось. Почти 5 летний опыт работы с этим медикаментом позволяет сделать следующие выводы: он обладает более слабым глобальным антипсихотическим эффектом, чем оланзапин, более безопасен, по сравнению с большинством нейролептиков в плане побочных эффектов, ослабляет выраженность агрессии и психомоторного возбуждения, возникающего при психическом расстройстве на органической почве, оптимальные средние терапевтические дозы 80-120 мг. в день, но достаточно часто требуется назначение и более высоких доз препарата (120-160 мг. в день). Большой плюс зипрасидона – возможность его инъекционного применения. Также следует отметить, что данный препарат можно использовать для купирования маниакального синдрома или смешанных синдромов, развившихся в рамках биполярного аффективного расстройства. Из побочных эффектов зипрасидона следует отметить его способность увеличивать интервал QT на электрокардиограмме, что отражает влияние препарата на процессы поляризации и реполяризации в желудочках сердца, однако, это осложнение мы почти не встречали в нашей клинической практике. Неоднократно посещая психиатрические больницы разных стран, я часто встречался с положительными откликами врачей об этом лекарстве. Говоря о фармакологическом профиле зипрасидона следует сказать, что он является антагонистом дофаминовых рецепторов (D2), а также агонистом рецепторов серотонина (5-HT2A). Зипрасидон обладает низкой аффиностью к гистаминовым, мускариновым и альфа-1 норадренергическим рецепторам. У препарата имеет место влияние на ферменты печени (ингибиторный эффект на цитохромоксидазы: CYP1A2, СYP2С9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4), однако, совместное назначение этого препарата вместе с эстрогенами, литием не влияет на концентрацию этих лекарственных средств в плазме крови.

Добавить отзыв

CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки