Симптомы панических атак

Есть на сегодняшний день некоторая неоднозначность трактовки того, чем же все-таки является паническая атака. Если для врача — специалиста здесь никакой путаницы не возникнет, то у обывателя это может вызвать затруднения. 

Паническая атака — это совокупность симптомов, которым свойственно переживание глубокой тревоги, страха, склонных к стремительному нарастанию в течение нескольких минут, а затем самопроизвольно идущих на спад.

Существует несколько классификаций панических атак. В частности, выделяют спонтанные, возникающие неожиданно, панические атаки; ситуационные, провоцируемые переживанием конкретной пугающей ситуации или ее ожиданием; условно-ситуационные. Последние чаще всего происходят под воздействием какого-либо биологического (гормональная перестройка) или химического (алкоголь) воздействия.

Симптомы панических атак

Признаки панических атак делятся на:

• вегетативные
• эмоционально-аффективные
• нарушения восприятия (когнитивные симптомы) 

— это, так называемые, «типичные симптомы». Некоторые исследователи выделяют так же еще одну группу, которые невозможно отнести ни к первой, ни ко второй из уже названных. Это так называемые, конверсионные симптомы. (Панические атаки. А.М. Вейн, Г.М. Дюкова и др., 2004).

Вегетативные симптомы	Эмоционально-аффективные симптомы	Нарушения восприятия/ когнитивные симптомы
Сердцебиение: ощущение «удара»«толчка» в области сердца, «провалов», «перебоев», «замирания»; кардиологии и прочие болевые феномены	Страх смерти, страх сумасшествия	Дереализация и деперсонализация (ощущение неустойчивости окружающего мира и себя в этом мире)
Дыхательные расстройства Удушье: ощущение нехватки воздуха, «перехватило горло», «сдавило шею», «ком в горле мешает дышать», «перестал поступать воздух»	Страх утраты контроля	«Когнитивная» тревога (Панические атаки. Руководство для врачей. А.М. Вейн и др.)
Изменения артериального давления: чаще всего это бывает повышение артериального давления. Обычно оно констатируется врачом скорой помощи, и может иметь определяющее значение при дебюте ПА. С одной стороны — постановкой ложного диагноза гипертонического криза, а с другой — страха инсульта со стороны больного	Редко — агрессия и раздражение по отношению к близким людям и родственникам	Предобморочное состояние, ощущение головокружения: встречается часто, в среднем у 2/3 больных
Желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, метеоризм, чувство распирания, раздувания кишечника, дискомфорт в эпигастрии, понос и прочее.	Тоска, безысходность, чувство жалости к себе, подавленность	Вестибулярная дисфункция и дисбазия (расстройство ходьбы, в данном случае не имеющее под собой органической основы)

Конверсионные симптомы могут включать:

• сенсорные расстройства: пелена перед глазами, полная утрата зрения или резкое ограничение полей, цветные фотопсии; «удаление звуков», «слышимость как в аквариуме»,
• моторные расстройства: слабость, чувство «покалывания», «ограничения в движении», «онемения», «неловкости», «напряженности».

Иногда, паническая атака может протекать без страха. Кроме того, зачастую на приеме больные жалуются врачу общей практики на вегетативные симптомы: одышку, сердцебиение, тошноту. Эмоционально — аффективная и конверсионная симптоматика обнаруживается и определяется только при активном расспросе. Таким образом, вновь встает вопрос о правильной интерпретации симптоматики панических атак, ее дифференциальной диагностики.

Вам нужна консультация? 

Обращайтесь! 

Есть возможность  получения помощи по Skype.