Психообразование

Больному с навязчивыми состояниями необходимо предоставить полную информацию об обсессивно-компульсивном расстройстве, ананкастном расстройстве личности и других психических расстройств в клинической картине которых имеют место симптомы обсессий и компульсий. Важно адаптировать предлагаемую информацию к особенностям личности пациента, его культурному и образовательному уровню, ознакомить с ней членов его семьи, максимально конкретизировать ее, исходя из того психического расстройства, которым страдает больной.

Во многом процесс образования пациента должен быть нацелен на повышение у него чувства собственной ответственности за результат лечения и реабилитации.

Необходимо планировать процесс психообразования, разбив его на отдельные этапы.

Психообразование корректирует ожидания пациента, касающиеся эффективности того или иного метода терапии, способствует формированию адекватного представления о персональной ответственности врача и пациента за результат лечения. Оно снижает уровень тревоги, подкрепляемой неопределенностью, объясняет те или иные психопатологические и физические симптомы болезни.

Кроме того, важно объяснить пациенту механизм терапевтического действия рекомендованных ему препаратов, особенно уделить внимание побочным эффектам медикаментов, времени проявления и динамики их терапевтического эффекта.

В процессе образования пациента и членов его семьи необходимо рассказать о возможных методах психотерапии навязчивых состояний, существующих форм психосоциальной реабилитации, отечественных и зарубежных общественных групп поддержки больных.

Особое значение имеет предоставление пациенту информации об опасности поддержания «феномена избегания», негативных аспектов продолжительного и хаотичного приема транквилизаторов, нацеленных на позитивный, кратковременный эффект релаксации, но приводящий к крайне негативным последствиям (зависимость, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, ухудшение составляющих когнитивной сферы и т.д.).

Как отмечалось выше для многих больных с навязчивыми состояниями характерно ауто и, особенно, явная и скрытая гетероагрессия. Для некоторых пациентов типично компульсивное и импульсивное поведение, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем, что следует учитывать при уточнении списка тем занятий по психообразованию.