Анорексия

В нашей клинике, особенно в стационаре при купировании психозов и маниакального синдрома при биполярном аффективном расстройстве, оланзапин (зипрекса) наиболее востребованный препарат уже около 10 лет. В своей практике я также по показаниям назначаю оланзапин при психозах пожилого и старческого возраста, нервной анорексии. Обычно оланзапин назначается в виде монотерапии, если бы не такие его побочные эффекты, как увеличение веса и повышение уровня глюкозы в крови, этот препарат имел бы еще большую востребованность. Увеличение веса особенно опасный симптом, требующий постоянного мониторинга...

Булимия (кинорексия, нервная булимия , термин переводится как «волчий голод») — это расстройство приёма пищи, проявляющееся, в первую очередь, резким приступом повышения аппетита, появлением слабости, болями в животе. Данное расстройство сочетает психологические и телесные нарушения. Соматические осложнения при данной болезни превосходят любое другое психическое состояние и влияют на заболеваемость и смертность больных. Очень часто заболевание развивается у подростков, т.к. молодежь сильно подвержена влиянию рекламы, начинает подражать моделям и героям в кино. Некоторые...

Уже несколько лет я занимаюсь лечением расстройств пищевого поведения и неплохо представляю себе возможности отечественных и зарубежных клиник и отдельных специалистов, которые занимаются этой проблемой. Кроме того, на тему расстройств пищевого поведения у меня написана отдельная монография «Неправильное питание». Поскольку я придерживаюсь мнения, что психические расстройства почти всегда сопровождаются неврологическими, иммунологическими и эндокринологическими нарушениями, то естественно, в сферу моих интересов попадают те или иные соматические или неврологические заболевания,...

Компульсивное (нервное) переедание — это одно из расстройств пищевого поведения, которое нередко отождествляют с булимией, но это не совсем верно. Данное явление хотя и имеет черты нервной булимии, однако не соответствует в полной мере всем ее характерным признакам. Компульсивное переедание характеризуется, как и все компульсии (навязчивости) , отчасти, не до конца контролируемым поведением во время употребления большого количества пищи. Но, в отличие от булимии, компульсивное переедание не заканчивается вызыванием рвоты, приемом слабительных средств и прочими...

Наш исследования , касающиеся сравнительной эффективности психотерапии при психических расстройствах, показывают , что наиболее результативной психотерапией в психиатрии следует считать когнитивно - бихевиоральную терапию. Психодинамическая терапия может помочь при расстройствах пищевого поведения , расстройствах личности и депрессии. Так называемая , психологическая терапия ("консультативная терапия" , "клиент - центрированная терапия" ) , экзистенциальная терапия, гештальттерапия , как и телесно - ориентированную терапию может помочь при анорексии и депрессии. Семейная...

Большинство психических расстройств связаны с тем или иным , выраженным в разной степени структурным и / или функциональным поражением лобной доли, которая занимает почти треть объема головного мозга. Дисфункция лобной коры имеет место при таких психических расстройствах как: расстройства личности, обсессвино - компульсивное расстройство , депрессия, мания, шизофрения, кататония, нервная анорексия, истерия бредовое расстройство. Большая часть психических расстройств, связанных с нарушением поведения также отражает патологию лобной доли. Она также определяет уровни интелеллекта и креативности.

Многочисленными исследователями у пациентов , страдающих депрессией, было выявлено повышение уровня кортизола и кортикостероидов. В связи с кортизолемией в свое время большой популярностью пользовался дексаметозоновый тест ( "специфический лабораторный тест для диагностики меланхолии" ). Объективным выражением этого теста является подавление АКТГ в ответ на введение определенной дозы дексаметозона ( 1 мг. пер орально наиболее предпочтительна для теста, хотя некоторые исследователи применяли и 8 мг. ). У здоровых людей отмечается определенный "двойной ритм" секреции...

Пересечение интересов психиатров и гинекологов наиболее заметны тогда, когда врач встречается с предменструальным синдромом, рядом нарушений со стороны психической сферы, возникающими во время беременности и послеродовыми психическими расстройствами. В то же время не вызывает сомнения специфика клинической картины и особенностей течения многих психических расстройств у женщин. Среди женщин отмечается тенденция к более позднему развитию шизофрении, возможно, вследствие этого у них развиваются менее выраженные психические расстройства, чем у мужчин. Из бредовых расстройств у женщин чаще...

При расстройствах пищевого поведения ( нервная анорексия, нервная булимия, передание, неспецифические расстройства пищевого поведения, избыточный вес, ожирение ) соматические осложения касаются практически всех систем органов. Эндокринная система: нарушения менструального цикла , задержка роста, патология щитовидной железы, осей гипоталамус - гипофиз - половые железы и гипоталамус - гипофиз - надпочечники , ретардация полового созревания; сердечно - сосудистая система: гипотензия, брадикардия, миокардиопатия, отклонения на электрокардиограмме , слабость сердечной мышцы; шастроинтестинальная...

Булимия (не путать с обжорством или навязчивым перееданием ) — расстройство пищевого поведения, то есть заболевание, лежащее, в первую очередь, в области компетенции психиатров. Современное представление о человеке, активно пропагандируемое средствами масс-медиа, где основным критерием оценки является физическая привлекательность и соответствие тела определенным параметрам, становится не в последнюю очередь источником развития булимии у подростов (как, впрочем, и анорексии). Оба вида расстройства связаны между собой, имеют определенные общие причины, и могут сменять друг друга, являясь...

Расстройства пищевого поведения по тяжести своих последствий для соматического здоровья человека просто лидируют среди прочих психических заболеваний. Так, дело ограничивается не только желудочно-кишечными, сердечнососудистыми, кожными нарушениями. Последние сведения говорят о том, что даже после излечения расстройств пищевого поведения в системах серотонина, допамина и норадреналина сохраняются изменения, характерные для расстройств пищевого поведения. Расстройствам пищевого поведения часто могут сопутствовать нейроэндокринные нарушения. Так, частыми ее спутниками являются олиго — или...

Топирамат блокирует ( ингибитор) вольтаж - активируемые каналы натрия при вольтаэ - чувствительности , также этот препарат является антагонистом ( блокатором) AMPA/ каинат типа рецепторов глутамата , а также может селективно ингибировать рецептор глатамата - 5 ( GLUR5) усиливает влияние GABA ( на GABAA рецептор ) - путем модуляции потока хлора , также, он является ингибитором карбоникангидразы. Кроме того, топирамат негативно модулирует высоко - вольтажно активируемые каналы кальция. Топирамат используется в качестве монотерапии при эпилепсии у взрослых в дозе 100-200 мг в день , что отчасти...

Исследование структур мозга с помощью современных методов нейровизуализации показали наличие расширения желудочков мозга и увеличение соотношения пропорции желудочки - мозг как при нервной анорексии , так у определенной группы больных неврной булимией. Эти отклонения обычно трактуются как "псевдоатрофия" , поскольку они исчезают при восстановлении веса, но они также могут служить прогностически неблагоприятным признаком при очень низком весе. При расстрйоствах пищевого поведения выявляется гипертрофия слюнных желез , особенно увеличение в размерах околоушной ( паротидной) железы...

Системная красная волчанка ( systematic lupus erythematosus - SLE ) представляет собой аутоиммунное заболевание с большим количеством разнообразных симптомов . Этиология этой патологии остается неизвестной ,но продукция аутоантител при этом расстройстве постоянный атрибут его клинической картины. Периодически при системной красной волчаанке отмечаются нейропсихиатрические симптомы. Психозы имеют место у 16% таких больных. Около 57% пациентов с SLE в период манифесттации заболевания демонстрируют нейропсихиатрические симптомы. Среди другой симптоматик отмечают: скелетно - мышечные нарушения (...

Психиатры из Ростова на Дону ( Лев Л.М., с соавт., 2015) на съезде психиатров в Казани представили работу "О роли нейропептида Y в патогенезе типичной и атипичной нервной анрексии у девочек подростков". Нейропетид Y (NPY) в модулирует пищевое поведение путем усиления чувства голода, непосредственно воздействуя на соответствующие гипоталамические центры (Lin E.J., 2012), а также обусловливает появление специфических поведенческих особенностей личности, в частности, возникновение страха, раздражения, волнения, сопровождающих чувство голода (Bowers M.E., 2012). В последние годы...

При депрессии часто возникает гиперактивность "оси стресса" - гипоталамо - гипофизарно - надпочечниковой системы. Антидепрессанты снижают уровень кортиколиберина и тормозят эффекты , провоцируемые глюкокортикоидами и стрессом. Они также ослабляют эффект глюкокортикоидов посредством торможения их действия на транскрипцию гена глюкокортикоидных рецепторов ( показано на фибробластах). При выраженной депрессии снижается активность щитовидной железы, в частности уровень тиреотропного гормона ( ТТГ) и Т3. Снижение функции щитовидной железы согласно одной из гипотез является биологической...

В перинатальном центре "Мать и дитя" встречался с профессором Еленой Витальевной Уваровой обсуждалась тема совместной научно - исследовательской работы по лечению девушек , страдающих расстройством пищевого поведения , в частности, нервной анорексии.

Нарушение липидного обмена играет важную роль в развитии атеросклеротического поражения сосудов. Образ жизни, диета и генетические факторы считаются важнейшими факторами нарушения липидного статуса. Описано несколько синдромов семейной гиперлипедемии. Вторичные формы дислипедемии отмечаются при нервной анорексии, эндокринных заболеваниях ( сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия, синдром Кушинга , болезнь накопления гликогена ) , а также могут возникнуть врезультате приема некоторых препаратов ( тиазиды, бета - блокаторы) , оральные контрацептивы) и алкоголя. В клинике исследуют содержание...

Влияние заболеваний щитовидной железы на особенности личности больных и их поведение было впервые тщательно исследовано в 1988 году Wagner von Jyuregg ., который первый описал симптомы психоза при микседеме. Во всем мире основной причиной гипотироидизма считается дефицит йода. В тех регионах , где этот дефицит ощущается особенно остро часто регистрируется аутоиммунный тироидит ( болезнь Hashimoto), которая в 7 раз чаще отмечается у женщин и достаточно часто ассоцируется с другими аутоиммунными заболеваниями. К другим причинам гипотироидизма относятся: конгенитальный, тироидный дизгенез ;...

Секреция гормона роста происходит у взрослого человека шесть раз в день короткими выбросами. Последние могут происходить как спонтанно, так и под влиянием метаболических и стимулов стрессса, однако, уровень гормона роста часто не соотвествует напряжению "оси стресса" и , в частности уровню гормонов надпочечников. Повышенное выделение гормона роста приводит к акромегалии и отмечается при нервной анорексии , причем при нормализации веса пациенток уровень этого гормона быстро возвращается к норме ( вообще , зависимость гормона роста от калорийности пищи носит неоднозначный характер )...

Амфетамины во многих странах Европы наиболее часто используются в виде стимуляторов, в то время как кокаин - чаще применяется для этой цели в США. По данным английской службы NSDUH в 2003 году примерно 9% населения Великобритании потребляли психостимуляторы , по крайней мере, хотя бы один раз в жизни и 0,5% потребляют их постоянно ( SAMHSA). В Великобритании 22% молодых людей в возрасте 16-29 лет потребляли амфетамины , по крайней мере, 2% регулярно принимали эти препараты на протяжении года. Амфетамины отличаются быстрым эффектом на настроение , при его приеме резко повышается уровень...

Всем пациентам с нервной булимией и нервной анорексией рекомендуется проводить следующие исследования : электрокардиографию, общий анализ крови, определить концентрацию глюкозы в крови, анализ мочи на азот и криатинин , содержание электролитов в сыворотке крови, концентрацию кальция, магния и фосфора , а также определять функциональную активность ферментов печени. У больных нервной анорексией с низким весом необходимо оценить состояние элктролитного обмена , концентрацию сывороточного альбумина, тиреоид стимуляирующего гормона , тестостерона ( для мужчин). У пациенток с аменорреей также...

При клиническом ( соматическом) обследовании пациентов с расстройством пищевого поведения можно выявить: брадикардию, гипотензию ( снижение артериального давления) , ортостатическую гипотонию , гипотермию, акроцианоз, , пролапс митрального клапана ; у пациентов, вызывающих у себя рвоту : эрозии и нарушения эмали зубов, симптом Рассела , увеличение околоушных и слюнных желез .

Опухоль диэнцефальной области включает в себя регионы, которые частично связаны и тесно примыкают к лимбической системе. Повреждения этой области приводят к разрыву взаимосвязей кортикально - стриатно-паллидарно- таламо - кортикальных петель , которые позволяют реализовать множество функций лобной доли ( Alexander , Crutcher , 1990). Отсюда , не вызывает сомнения, что повреждения этого региона отражается на поведении и выражается разнообразными психопатологическими симптомами. По данным Malamud ( 1967) у 4 из 7 пациентов с опухолями в районе третьего желудочка был поставлен диагноз шизофрении...

Пациенты с опухолью гипофиза демонстрируют нарушение поведения, в первую очередь за счет поражения тех структур, которые близко примыкают к этой железе, в частности, речь идет, в первую очередь, о диэнцефальной области. У пациентов с краниофарингомами , в клинической картине заболевания отмечаются нарушения сна и изменения регуляции температуры, что достаточно типично и для повреждения гипоталамуса. Сообщалось о случаях нервной анорексии у больных с краниофарингомами ( Clipkevitch , 1984). Опухоль гипофиза сопровождается разнообразными эндокринными нарушениями, которые в свою очередь, могут...

Оптимальный вариант лечения расстройств пищевого поведения предполагает координацию работы нескольких специалистов и , в первую очередь, : психиатра, психолога и диетолога. Даже первоначальная оценка ситуации с лечением нервной анорексии и нервной булимии показывает, а бригада, оказывающая помощь больным подтвержает, что пациенты , могут лечиться и амбулаторно, в том числе безопасно и эффективно, если терапия начинается рано и направлена на стабилизацию психологического фона и психического, а также соматического и неврологического статуса больных с расстройством пищевого поведения. Особенно...

Электросудорожная терапия (ЭСТ) , по-прежнему, занимает свое место в спектер методов лечения психических расстройств , поскольку остается большое количество пациентов , не отвечающих на терапию антидепрессантами или проявляющими повышенную чувствительность к их побочным эффектам. Большинство клинических исследований показывает, что , по крайней мере, у 50% пациентов с депрессией не удается достичь полноценной ремиссии фармакологическими препаратами ( речь чаще идет о парциальной или частичной ремиссии). С другой стороны , уровень ремиссий при терапии депрессии с помощью электросудорожной...

Психиатрическая помощь при психических расстройствах может оказываться в разных формах: стационарного круглосуточного лечения, частичной ( парциальной ) госпитализации ( дневной, ночной стационары ) , амбулаторной помощи, неотложной и скорой психиатрической помощи, выездной консультативной помощи. Обычно госпитализация в психиатрическую больницу необходима в случаях тяжело протекающих и острых психических расстройств. например, при острых психозах. В стационаре психиатрической больницы пациенты может быть оказана неотложная психиатрическая помощь , проводиться мониторинг безопасности и...

К основным признакам ( симптомам ) нервной булимии , согласно американской классификации DSM-5, являются: периодические эпизоды переедания ; периодическое неадекватное компенсаторное поведение , направленное на профилактику увеличения веса ; самооценка , зависящая от формы совего тела и веса ; наличие нарушений , отличающихся от симптомов нервной анорексии. Лчение нервной булимии может привести , как к частичной ремиссии , так и полному выздоровлению. Выраженность нервной булимии может быть легкой ( 1-3 неадекватного компенсаторного поведения в неделю) , умеренной ( 4-7 эпизодов неадекватного...

Не менее 50% больных нервной анорексией принимают психотропные препараты. Многие из этих медикаментозных средств используются для лечения ко - морбидных нервной анорексией психических расстройств, аффективных и расстройств тревожного спектра, которые, вероятно, способны ухудшить течение расстройств пищевого поведения и нервной анорексии , в частности. Многочисленные исследования показывают, что большинство психотропных препаратов не оказывают существенное влияние на собственно симптомы нервной анорексии , речь идет , например, о таких препаратах, как : хлорпромазин, пимозид, сульпирид,...

Семейные исследования предназначены для выявления определенных расстройств, которые прослеживаются в семьях. Эти исследования часто являются первым шагом в определении того, какие гены могут влиять на те или иные специфические расстройства. Сравнительно давно было известно, что нервная анорексия и нервная булимия представляют собой определенный кластер в семьях больных , а контролируемые семейные исследования позволили предположить, что риск возникновения расстройств пищевого поведения у пробандов в 10 раз выше риска вероятности заболеванием расстройством пищевого поведения , чем среди людей...

Глубокая стимуляция мозга с помощью имплантированных в мозг электродов может стать новым способом лечения тяжелых форм нервной анорексии. Подобное лечение спосбствует уменьшению выраженности тревоги и депрессии, а в некоторых случаях приводит к увеличению веса.

50% населения мира имеет ,по крайней мере одно психическое расстройство за всю свою жизнь и, по меньшей мере 25% , страдали психическим расстройством в 2016 году. Своевременная диагностика ( распознавание) и лечение в значительной степени зависят от врачей общей практики ( участковых врачей, терапевтов и др.). Как минимум одна треть консультаций участкового врача имеет явный психологический компонент. Тем не менее, несмотря на частые встречи участковых врачей с больными , страдающими психическими расстройствами даже самые последние опросы показывают, что только половина пациентов с...

Мы рады сообщить читателям Блога , что с октября 2017 года мы открыли новое отделение, под названием : "Клиника расстройств пищевого поведения" по адресу : г. Москва, ул. Арцимовича д. 3Б. Те , кто знаком с моей книгой , посвященной расстройствам пищевого поведения: нервной анорексии нервной булимии и перееданием, а также тем , кто посещал нашу школу для девушек , страдающих нервной анорексией и нервной булимией на Зубовском бульваре (2010-2011 гг.) , отчасти знакомы наши методы диагностики и терапии расстройств пищевого поведения. Мы давно и достаточно эффективно...

Диагностическими критериями международной классификации психических расстройств ( МКБ-10) для нервной булимии (F 50,2) являются: Постоянная одержимость едой , подавление влечения к приему пищи приводит к эпизодам употребления большого количества пищи в короткие периоды времени. Предпринимаются усилия, направленные на снижение эффекта употребления в пищу пищевых продуктов, воспринимаемых как способ увеличения веса, в форме самоиндуцированной рвоты и других методов очистки, чередующихся эпизодов ограничения калорий, с использованием средств, подавления аппетита, препаратов щитовидной железы или...

Диагностические критерии международной классификации психических расстройств (МКБ-10) для нервной анорексии (F 50,0) являются: Фактический вес тела не менее 15% ниже ожидаемого веса, или индекс массы тела 17,5 или менее (у взрослых). Потеря веса вызвана исключением высококалорийных продуктов и, по крайней мере, одним из следующих способов: Самоиндуцированная рвота Самоиндуцированная очищение Чрезмерные упражнения Использование супрессивных средств для подавления аппетита и / или диуретиков Искаженное представление о форме тела как специфическое психологическое расстройство Эндокринные...

Можно выделить следующие признаки , засталяющие подозревать расстройство пищевого поведения: Низкий вес тела Аменорея или бесплодие Болезни зубов, особенно у молодых пациентов Беспокойство о весе тела, даже если он находится в пределах нормального веса Неудачные попытки сбросить вес у пациентов с избыточным весом или ожирением Желудочно-кишечные расстройства, которые нельзя отнести к каким - либо заболеваниям Задержка роста у детей Родители беспокоятся о весе ребенка и его поведении

Из-за опасности того, что расстройства пищевого поведения станут хроническими, с физическими и психическими осложнениями, мотивация пациента к лечению является основным фокусом первых консультаций. Они должны включать предоставление исчерпывающей фактической информации о расстройстве пищевого поведения ( нервной анорексии и нервной булимии) , включая его риски, но при этом не стоит запугивать пациента. У пациентов с нервной анорексией , в частности, необходимо учитывать когнитивные нарушения ( память, внимание , мышление) , связанные с кахексией. Информация должна включать причины и...

Лечение нервной анорексии - это долгий процесс, который будет продолжаться в течение нескольких месяцев или лет , даже если все будет внешне выглядеть достаточно хорошо. Обычно требуется составить вместе с пациенткой план диагностики , лечения и реабилитации , включая круглосуточный стационарный, дневной и амбулаторный курс лечения. Цель лечения нервной анорексии - нормализация массы тела и пищевого поведения, а также преодоление психологических проблем, связанных с нервной анорексией . Четко структурированные компоненты, ориентированные на симптоматику нервной анорексии, очень важны,...

Все пациенты с нервной анорексией нуждаются в достаточно продолжительной терапии, причем наряду с психиатром , по моему опыту, необходимы такие специалисты , как диетолог и эндокринолог . а также клинический и социальный психолог. При значительной потери веса и выраженные нарушения со стороны эндокринной и гастроэнтерологической системы необходима госпиталиазция в специальный стационар. При выявлении расстройств пищевого поведения , необходимо как можно ранее лечение , поскольку нервная анорексия имеет тенденцию к хроническом утечению. Для больных с расстройством пищевого поведения важно...

Если мать подозревает у своей дочери с низким индексом массы тела нервную анорексию , стоит обратиться к врачам для исключения этого серьезного диагноза и проверить любые связанные с этим осложнения. Обычно врачи рекомендуют: Физический осмотр. он может включать измерение роста и веса; проверка жизнедеятельности органов и систем , таких как сердечный ритм, артериальное давление и температура; состояние кожи и ногтей и др. Лабораторные тесты. Они могут включать полный ( общий) анализ крови и более специализированные анализы крови для определения содержания...

В настоящее время в наших амбулаторных центрах (м. Строгино, м Беляево ) мы стали проводить лечение неврной анорексии и нервной булимии в условиях дневного стационара. Общая схема лечения нервной анорексии и нервоной булими выглядит примерно следующим образом: 3 недели интенсивного лечения в условиях дневного стационара , далее 6 месяцев перерыв и последующий противорецидивный курс лечения 2 недели. В дальнейшем , мы наблюдаем 1 - 2 раза в месяц пациенток до 18 мес. Отметим, что переход с лечения в дневном стационаре , на амбулаторное лечение выдерживают примерно 48% наших пациенток. Многие...

Нарушение восприятия формы тела и веса является существенной особенностью нервной анорексии (AN) и нервной булимии (BN). Более того, нарушенное изображение тела является общей диагностической категорией анорексии и булимии (DSM-IV-TR, ICD-10). Cooper et al. (1987) разработали вопросник, включающий в себя 34 пункта , касающихся беспокойства о весе и форме тела - «Вопросник формы тела» (BSQ). Общий балл BSQ колееблется от 34 до 204. Более низкие оценки указывают на более слабую озабоченность по поводу формы тела. Таким образом, BSQ предоствляет вопросник для изучения роли...

В настоящее время одним из новых методов лечени янервной анорексии и нервной булимии, который мы используем в нашей клинике ( амбулаторных центрах и стационаре ) является метод анодная стимуляции постоянным током небольшой интенсивности дорсолатеральной префронтальной коры головного мозга ( 10 сеансов анодных tDCS, над левой дорсолатеральной префронтальной корой - DLPFC). Таким образом, можно предположить что tDCS обладает потенциалом в качестве адъювантной терапии для нервной анорексии (AN).

Транскраниальная стимуляция постоянным тока (tDCS) представляет собой метод нейромодуляции, который использует электрический ток низкой интенсивности. Этот метод позволяет модулировать уровень возбудимости коры головного мозга. При этом лечении два электрода, анод (возбуждающий) и катод (ингибитор) располагают на коже головы в соответствии с той областью мозга, на который желательно воздействовать. Имеются данные о том, что анорексия связана с гиперактивностью в лобной области правого полушария. Таким образом, tDCS обладает потенциалом для оптимального межполушарного функционирования. При...

В литературе, посвященной нервной анорексии подчеркивается связь между изменениями ИМТ ( индекса массы тела) и биохимическими параметрами ( показателями). Обычно среднее время для восстановления нормального веса составляет от 2-х до 4-х месяцев. При этом повышается потребление энергии, макроэлементов и микронутриентов. Активность каталазы значительно меняется после улучшения питания и восстановления веса ( 25 - 35 мкмоль / мин / мл). Суммарная антиоксидантная способность значительно увеличивается после прибавления веса. Активность супероксиддисмутазы снижается , а глутатионпероксидаза не...

Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия (AN), нервная булимия (BN) и расстройство пищевого поведения (BED), характеризуются патологическим пищевым поведением ( питанием) и нарушениями образа своего тела. Эти расстройства связаны с высоким уровнем смертности и заболеваемости, а также со значительно ухудшенным качеством жизни (Arcelus et al., 2011 ). Расстройства пищевого поведения часто ассоциируются юношеским возрастом, причем расстройство обычно диагностируется впервые, когда девушки - 15-19 лет (Hoek , van Hoeken, 2003 ; Hudson et al., 2007). В последнее время можно...

К расстройствам пищевого поведения относят нервную анорексию и нервную булимию. Для этих двух заболеваний характерно патологическое пищевое поведение и нарушение образа своего тела. Эти заболевания связаны со значительным ухудшением качества жизни и высоким уровнем смертности. Расстройства пищевого поведения возникают в юношеском возрасте, часто у девушек 15-19 лет. В прошлом лечение нервной анорексии и булимии включали глубокую инвазивную стимуляцию структур мозга, при которой электроды имплантировались в определенные структуры головного мозга. Но у такого метода лечения есть ряд недостатков...

При подозрении на нервную анорексию у лиц с низким весом и низким индексом массы тела, необходимо обратится к врачу для того, чтобы исключить этот диагноз. При подозрении на нервную анорексию рекомендуется: · Физический осмотр врачом, который должен включать измерение веса и роста, обследование всех органов и систем, обязательны: определение сердечного ритма, артериального давления, температуры, состояния ногтей и кожи; · Лабораторные анализы: общий полный анализ крови с определением с расшифровкой лейкоформулы; специальные анализы крови, при которых определяют углеводы, белки, жиры,...

В ряде зарубежных исследований было показано , что при нервной анорексии отмечаются низкие уровни аллопрегнанолона ( «алло»), которые фиксируются также при депрессии и повышенном уровне тревожности, часто регистрируемых при нервной анорексии и нервной булимии. Алло - метаболит гормона прогестерона, один из двух основных женских гормонов (другой - эстроген). Allo связывается с рецепторами нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в структурах головного мозга. Эти рецепторы также являются мишенями для бензодиазепины. Алло усиливая сигнал, создаваемый, при связях ГАМК с его...