Делирий

Алкоголизм – психическое заболевание, которое сопровождается сильным влечением к алкоголю, толерантностью организма к спирту, а также похмельным синдром. Алкоголизм начинается безобидно: с семейных застолий, желания расслабиться после трудового дня и снять психологическое напряжение. Зависимость также вырастает из обычного пристрастия к пиву. Появление алкогольной зависимости связано с наследственностью. Факторами риска являются неполная семья, низкий уровень жизни, проблемы с социальной адаптацией, постоянный стресс и т.д. Лечение алкоголизма у мужчин и женщин...

Коллегиальное и междисциплинарное лечение Галлюцинации и бред у пожилых людей зачастую связан с сосудистыми нарушениями или различными видами деменции (слабоумия). Такие состояния трудно поддаются лечению, потому что пожилой человек обычно имеет один или несколько сопутствующих заболеваний, и регулярно принимает препараты для лечения этих заболеваний. Лечащий врач должен знать не только психиатрию и неврологию, но также и сопутствующие направления, например, кардиологию. По большому счету, лечение таких больных должно быть коллегиальным с периодическим проведением...

«Атомное оружие» Заслуги Галоперидола хорошо известны. Это один из наиболее мощных препаратов для купирования острого психоза, наряду с Оланзапином. Также известно, что галоперидол «рубит без разбора» по всему организму, а его побочные эффекты можно перечислять очень долго: - паркинсонизм (скованность, маскообразное лицо, слюнотечение, заторможенность, толчкообразные движения, дрожь в руках и пр.); - акатизия (постоянная и невыносимая неусидчивость); - дистонии (спазмы, проявляющие себя «закатыванием глаз», резким напряжением с поворотами...

Что такое деменция? Деменция является синдромом, вызванным органическим поражением головного мозга, обычно хроническим, характеризующимся прогрессирующим глобальным ухудшением состояния когнитивной сферы: интеллекта, памяти, обучения, ориентации во ремени и месте, речи, понимании и суждениях. Деменция, по оценкам разных исследователей представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему, стоимость лечения деменции во всем мире в 2009 году составила 422 млрд. долл. США. По прогнозам, к 2050 году число новых случаев будет больше в два раза, чем в 2000 году. ...

Признаки психоза За рубежом, когда в клинической картине психического расстройства доминируют психотические симптомы, говорят о «параноидных болезнях» или «психотических расстройствах», последний термин более расплывчатый, но используется чаще, чем первый. Наиболее известный диагноз психотического расстройства — шизофрения, такие термины, как «кратковременное психотическое расстройство» или «бредовое расстройство» также используются в диагностических целях. Среди психических расстройств, возникающих в пожилом возрасте, психопатологические термины, в частности, понятия «...

Энцефалопатия и делирий при COVID-19 Неврологические осложнения, в частности энцефалопатия, проявляющаяся делирием, по-видимому, часто встречаются у тяжелобольных пациентов с COVID-19. У пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом, связанным с COVID-19, делирий/энцефалопатия регистрируется примерно у двух третей пациентов. Кроме того, у некоторых пациентов возможен острый ишемический инсульт; большее количество пациентов имеют лептоменингеальное усиление на МРТ. Цереброспинальная жидкость (CSF) часто носит бесклеточной характер, а анализы CSF с помощью полимеразной...

После инсульта могут быть различные расстройства. Это: постинсультная депрессия, тревожные расстройства, делирий, патологический смех и плач, когнитивные нарушения. Постинсультная депрессия Риск развития постинсультной депрессией составляет от 20% до 79%. Она возникает чаще всего при левостороннем повреждении кортикальных и базальных ганглиев. Факторами развития постинсультной депрессии являются: ● возраст младше 60 лет; ● алкоголизм; ● проживание в доме престарелых; ● двигательные нарушения. Постинсультная депрессия включает в себя расстройства настроения, тревогу, “...

Нейропсихиатрические побочные эффекты противовирусных препаратов Побочные эффекты противовирусных препаратов зависят от дозы и часто обратимы. Нервная система может поражаться под воздействием этих лекарств , и на сегодняшний день опубликовано множество исследований, касающихся токсичности противовирусных средств для центральной нервной системы. Они могут вызывать серьезные нейропсихиатрические осложнения, которые варьируются от легких симптомов, таких как раздражительность и трудности со сном, до тяжелых осложнений, таких как депрессия, психоз и болезненная периферическая...

Клозапин Клозапин - первый атипичный нейролептик, представленный на фармацевтическом рынке в начале 1970-х годов, до сих пор является "золотым стандартом" для пациентов с шизофренией, симптомы которых не улучшаются в достаточной степени при лечении антипсихотиками, и его превосходная эффективность в отношении устойчивости к лечению хорошо документирована. Однако около 40–70% пациентов с резистентной к лечению шизофренией не реагируют полностью даже на клозапин. Кроме того, его общее применение, особенно в эффективных дозировках, может быть ограничено рядом серьезных, вплоть...

Неблагоприятные последствия COVID-19 для психического здоровья, включая тревогу и депрессию, нами предсказывались еще в самом начале пандемии. Сейчас , во время второй волны пандемии , попробуем подвести некоторые итоги. Обострение тех психических расстройств , которые давали о себе знать в прошлом Первое , что бросается в глаза - это обострение тех психических расстройств, которые ранее имели место у наших пациентов на протяжении прошлой жизни, в частности, расстройств депрессивного и тревожного спектров, например , обсессивно - компульсивного расстройства. ...

Ученые не уверены, что вызывает повреждение в структурах мозгуа который широко варьируются и затрагивает даже людей, которые физически умерли из-за Covid-19 и не имели предыдущих заболеваний. Ведущие теории заключаются в том, что мозг повреждается тогда , когда иммунный ответ организма на вирус не прекращается отчасти из-за воспаления кровеносных сосудов, ведущих к мозгу. Психические расстройства после ковида Спутанность сознания, делирий и другие типы измененных психических функций , называемые энцефалопатией, произошли во время госпитализации по поводу респираторных...

Классификация неврологических расстройств при ковиде Неврологические расстройства при COVID-19 можно обсудить в трех разделах: (1) неврологические особенности вирусной инфекции, (2) постинфекционные неврологические осложнения, (3) инфекции у пациентов с неврологическими сопутствующими заболеваниями. Другой вопрос, который заслуживает упоминания, - это меры предосторожности в плане заражения и лечения коронавирусной инфекции , которые следует предпринимать для особой группы неврологических больных пациентов, которым требуются иммунодепрессанты. Последняя группа в основном...

Стресс или вирус ? Влияние пандемии COVID-19 на психическую сферу многогранно , это и продолжающийся длительное время состояние стресса и невротические расстройства , обусловленные как страхом заражения, так и обострением психических расстройств прошлого , например , обсессивно - компульсивное расстройство. В то же время, нам не следует забывать непосредственное негативное влияние коронавируса на мозг и отдаленные последствия такого воздействия. Мы являемся свидетелями того, что после ковида наблюдаются симптомы когнитивных изменений после, влияющие на память, внимание ,...

Чем лечить COVID-19 ? Когда мы не можем понять , как спастись от неизвестной болезни , мы начинаем пробовать все , что попало, иногда чувствуем от этого пользу , но чаще - ничего не чувствуем , если речь , конечно, не идет о самовнушении но известно, что последнее может творить и чудеса. Представители власти и Минздрава , всегда отвечают , что лечат ковид на основании протоколов и стандартов ( куда же без них и здесь ) , что в своих рекомендациях руководствуются передовым опытом Китая, США , Евпропы и других стран и с этим не поспоришь. Правда чиновники каждой страны уверяют...

"Психиатрические побочные эффекты" антибиотиков С момента появления антибиотиков в 1930-х годах появились многочисленные сообщения, описывающие "психиатрические побочные эффекты", начиная от тревоги и паники до большой депрессии, психоза и делирия у пациентов с преморбидным психиатрическим анамнезом и без него. Факторы риска включали предшествующую психопатологию, сопутствующие заболевания, медленный ацетилирующий статус, пожилой возраст, сопутствующие лекарства и повышенную проницаемость гематоэнцефалического барьера. а также высокие дозировки антибиотиков и интратекальное...

Типичные и атипичные симптомы ковида Подобно другим недавним вспышкам коронавируса, включая SARS и MERS, пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, обычно демонстрируют подъем температуры , сухой кашель, утомляемость ( усталость ) , головную боль , головокружение, боль в животе , диарею, тошноту и рвоту, миалгию ( боли в области мышц ) и дисфункцию нижних дыхательных путей, включая высокие показатели пневмонии и острого респираторного дистресс-синдрома (ARDS) . Нейропсихиатрическая симптоматика ковида...

Причины психических расстройств при ковиде Возникновение пандемии COVID-19 вызвало беспокойство среди населения, связанное с болезнями, смертью и неуверенностью в будущем, что привело к нарушению психосоциального поведения, затронувшего значительную часть населения во всем мире. Социальное дистанцирование, потеря структурированной образовательной базы и изменение условий занятости - дополнительные факторы, способствующие возникновению расстройств тревожно - депрессивного спектра. Неоправданный страх заражения SARS-CoV-2 приводит к повышенной тревожности среди населения в...

Что такое психоз? Психоз - это симптомокомплекс, который может включать галлюцинации, бред, дезорганизацию мышления, поведения и речи. Шизофрения, биполярное расстройство, большая депрессия, шизоаффективное расстройство и кратковременное психотическое расстройство являются наиболее распространенными психическими заболеваниями, которые проявляются в первичной медицинской помощи с психотическими особенностями. Распространенность психозов Обзор выявил распространенность биполярного расстройства в группах первичной медико-санитарной помощи от 0,5% до 4,3% и...

Согласно исследованию, опубликованному в Annals of Internal Medicine, использование атипичных нейролептиков связано с повышенным риском острого повреждения почек и других неблагоприятных исходов . Психические расстройства при заболевании почек Когнитивные нарушения (например, делирий) и деменция обычно наблюдаются у пациентов с почечной дисфункцией. Сообщалось , что заболевание почек приводит к когнитивным изменениям (например, бреду) через такие факторы, как нейронального повреждения , вызванные уремией токсинов, цереброваскулярных ишемических поражений, окислительного...

Ковид - вирус , проникающий в мозг COVID-19 у большинства пациентов протекает с легкой формой гриппоподобного заболевания. Пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, диабет, заболевания легких и сердца, более подвержены тяжелым заболеваниям и летальному исходу . COVID-19 может поражать как центральную, так и периферическую нервную систему. Вирус SARS-CoV-2 вызывает заболевание COVID-19 и может проникнуть в мозг. Неврологические осложнения часто возникают у пациентов в тяжелом или критическом состоянии с сопутствующими заболеваниями...

Последствия ковида для здоровья Неблагоприятные последствия COVID-19 для психического здоровья, включая тревогу и депрессию, предсказывались, реализовались , но еще точно не измерялись и не оценивались. У пациентов без предшествующего психиатрического анамнеза диагноз COVID-19 был связан с увеличением частоты постановки первого психиатрического диагноза в последующие 14–90 дней по сравнению с шестью другими событиями со здоровьем : против гриппа; против других инфекций дыхательных путей, против кожной инфекции; против желчнокаменная болезнь; против мочекаменной болезни и...

Тельца Леви Тельца Леви представляют собой сферические, интрацитоплазматические, эозинофильные нейрональные включения, содержащие аномально усеченные и фосфорилированные промежуточные белки нейрофиламентов, альфа-синуклеин, убиквитин и связанные с ними ферменты. Клиническая картина заболевания LB варьируется в зависимости от места образования LB и связанной с этим потери нейронов. Синдромы Описаны три основных клинико-патологических синдрома - двигательное расстройство, вегетативная недостаточность и деменция. Паркинсонизм - наиболее частое проявление...