Монотерапия

Фармакология широко применяется в лечении психических расстройств, пограничных состояний и неврологических заболеваний. Разработано несколько классов психотропных препаратов. Некоторые препараты, изобретённые более пятидесяти лет назад, по-прежнему используются в лечении, а примерно раз в 4-5 лет появляются новые лекарственные средства. Однако, к сожалению, нужно признать, что современная наука очень мало знает о работе мозга, а психиатрия — наименее исследованная область медицины. Причины и биологические механизмы развития психических заболеваний до сих пор остаются объектом изучения. В...

Нередко нам приходится сталкиваться с ситуациями, когда в попытке побороть страх и снизить неприятные переживания, связанные с ним, люди пытаются употреблять алкоголь. Наши наблюдения, говорят о том, что подобная «терапия» не только не облегчает состояния, но и ведет к возникновению зависимости. В последние десятилетия разработано бо льшое количество лекарственных препаратов, которые могут служить значительному ослаблению фобических реакций, снижать степень неконтролируемого страха , либо способствовать его полному устранению. Отношение к таким препаратам может быть разным:...

Стандарты качества оказания помощи пациентам с психическими расстройствами в нашем центре позволяют достаточно точно оценить профессиональный уровень специалиста. Они оцениваются коллегиально ( главный врач, заведующий медицинским отделением , заведующий психосоциальным отделением ) и включают в себя следующие показатели: - сроки оказания медицинской , психологической и социальной помощи в рамках утвержденных администрацией центра : 1) диагностических -10 дней , 2) терапевтических ( курс активного лечения - 20 дней, курс поддерживающего лечения - 2 месяца...

Эсциталопрам относится к избирательным блокаторам обратного захавата серонина ( SSRI). Этот препарат используется при лечении большого депрессивного расстройства у детей и взрослых, генерализованном тревожном расстройстве, обсессивно - компульсивном расстройстве , синдроме посттравматического стрессового расстройства, катаплексии и при психозах , развившихся на фоне деменции. Как циталопрам , так и эсциталопрам состоят из энантиомеров S и R ). Эти препараты повышают уровень серотонина в течении нескольких часов, но собственный эффект эсциталопрама как антидепрессанта развивается в течение...

Все антидепрессанты , включая ингибиторов обратного захвата серотонина ( SSRI) понижают судорожный порог, однако, случаи учащения судорожных припадков у больных эпилепсии здесь отмечаются сравнительно редко. В настоящее время принято считать , что именно препараты из группы SSRI следует относить к препаратам первой линии терапии депрессии у больных эпилепсией. Наиболее часто здесь применяются циталопрам и сертралин , поскольку у данных препаратов меньше всего проявляется взаимодействие с противосудорожными средствами. Важным аспектом терапии следует считать необходимость начала терапии...

Основа лечения — достижения нейробиологии, генетики, использование современного оборудования, а не субъективные критерии. В клинике проводят лечение психических заболеваний на основе более правильного понимания причин и механизмов развития психических заболеваний. В основе методов лежит принцип, что психические болезни — это результат последствий и изменений со стороны нервной, иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы организма. Подход к человеку как единому целому был провозглашен древними врачами давно, придерживаться его надо и сейчас. Нельзя лечить психические болезни, не...

По определениям международных классификаций психических расстройств, шизофрения — это болезнь, характеризующаяся позитивной симптоматикой, в которую входят бред, галлюцинации и поведения, а также нарушениями памяти, внимания и мышления, апатией, снижением эмоционального фона и другое. Видя разнообразие симптомов и форм шизофрении, даже у неспециалиста возникает вопрос: а точно ли это одно и то же заболевание? Тот же вопрос остается открытым и в современной науке. Шизофрения — это одно заболевание? На сегодня неизвестна единая причина развития шизофрении.Существует множество теорий, которые...

Антипсихотические препараты и нейролептики врачи назначают очень часто, при самых разных заболеваниях — шизофрении, аутизме, деменции, обсессивно-компульсивном расстройстве и других. В то же время известно, что эти препараты отнюдь не безопасны, и приводят к развитию тяжелых побочных эффектов — нарушение гормонального фона, увеличение веса, нарушения в работе сердца и даже к энцефалопатии. Насколько обосновано такое широкое назначение нейролептиков, чем их можно заменить и как сохранить свое здоровье? Отличия нейролептиков от антипсихотиков Начнем с того, чем отличаются...

Когда назначают нейролептики? Прекращение лечения нейролептиками возможно и целесообразно в ряде клинических случаев. Пациентам, которым требуется длительное лечение, может потребоваться переход с одного нейролептика на другой антипсихотик, если их реакция на лечение была неадекватной или возникли побочные эффекты. Некоторые психиатры считают, что одни нейролептики более эффективны при психозах, чем другие — Клозапин признан наиболее эффективным антипсихотическим средством, за ним следует группа со средней эффективностью, состоящая из Амисульприда, Оланзапина, Рисперидона и...

Луразидон является производным бензизотиазола, антипсихотическим препаратом второго поколения и сходен по механизму действия с другими атипичными антипсихотиками. В октябре 2010 года луразидон был впервые одобрен для лечения шизофрении у взрослых. Механизм действия Луразидон - антагонист не только по отношению к дофаминовым D2-рецепторам, но также серотониновым 5-HT2A и 5-HT7 рецепторам и обладает частичным агонистическим действием на рецептор 5-HT1A. Обычно рекомендуемая доза в начале терапии составляет 40 мг один раз в день, а при шизофрении обнаруживается хорошая...

Монотерапия антипсихотическими препаратами значительно снижает смертность от естественных причин у больных шизофренией, в то время как антипсихотическая полипрагмазия не приводит к избыточной смертности и заслуживает дальнейшего разъяснения. Нам необходимо улучшить соматическое здоровье больных шизофренией и способствовать санитарному просвещению среди психиатров и лиц, оказывающих первичную помощь больным шизофренией.

Зипрасидон Зипрасидон – это атипичный антипсихотик бензизотиазолил-3-илпиперазинового типа с сильным фармакологическим антагонизмом к рецепторам 5-HT2А и D2 . Однако он также действует на рецепторы H1, M1, α1 и α2 с меньшим сродством В нескольких отчетах было показано, что зипразидон вызывал аллергические реакции, такие как синдром Куниса (20 мг; внутримышечно) , отек стопы (80 мг / день) , крапивница и ангионевротический отек (120 мг / день) Лейкоциты Нейтрофилы Нет достаточных доказательств того, что зипразидон вызывает нейтропению, но есть отчет о...

Новая истории фармакологии эпилепсии В первом десятилетии ХХI века монотерапия вальпроатом и карбамазепином была распространенной стратегией лечения , тогда как ламотриджин и, в меньшей степени, леветирацетам, топирамат и окскарбазепин назначались преимущественно в качестве препаратов второй линии. Вальпроат был препаратом первого выбора при идиопатической генерализованной эпилепсии, а карбамазепин - при фокальной эпилепсии. Новые противоэпилептические препараты (AED) обычно рекомендовались в качестве препаратов второго ряда. Однако в особых случаях лечения они считались...

Мемантин, неконкурентный антагонист рецепторов NMDA, одобренный для лечения болезни Альцгеймера с хорошим профилем безопасности, все чаще изучается при различных психических расстройствах, не связанных с деменцией . В нашей клинике (ООО "Психическое здоровье" ) мы в течение долгого времени достаточно часто используем мемантин . В силу этого обстоятельства у нас накопился определенный опыт , позволяющий оценить эффективность терапии мемантином ряда психических расстройств. Мемантин в детской психиатрии Оказалось , что монотерапия мемантином проявляет эффективность при...