Поведенческие расстройства

27/06/2020 - 00:00
По общепризнанному мнению , современная классификация психических расстройств оставляет желать лучшего, в первую очередь, потому что он построена не на их этиопатогенезе , а на описательных , во многом субъективных принципах, а во-вторую, она в большинстве случаев представляет собой статику, а не динамику нарушений психической сферы, при этом было отчасти утрачено то, что успела сделать в этом направлении отечественная психиатрия. Сегодня в основе и международной и американской моделях классификации психических расстройств лежат клинические характеристики, психиатры, организаторы и даже...
27/06/2020 - 00:01
Нарушения поведения ( эмоциональные и поведенческие расстройства) у детей , встречаются почти в 80% случаев и часто обусловлены резидуальными ( остаточными ) органическими поражениями центральной нервной системы , от минимальной мозговой дисфункции , до выраженной энцефалопатии. Родители обнаружившие заметные нарушения поведения у своих детей, сначала обращаются к психологу, затем неврологу и только в последнюю очередь, - к психиатру. Нарушения поведения , как и его социальная опасность, зависят от возраста ребенка ( подростка). Прослеживается тенденция, согласно которой, чем младше ребенкок...
27/06/2020 - 00:01
Типичный нейролептик перициазин ( пиперидиновый фенотиазин) , впервые синтезированный во Франции в начале 60-х годов прошлого столетия, относится к "старому поколению" психотропных средств. Данный препарат , как, впрочем и ряд других медикаментов ( сульпирид, амисульпирид, тианептин, флувоксамин ) в США , в отличии от Европы не используется, По сравнению с другим нейролептиком - тиоридазином число публикаций , посвященных перициазину было крайне мало. В 2014 г. "Cochrane Collaboration" опубликовало обзор об использовании перницазина при лечении шизофрении. Перициазин...
27/06/2020 - 00:02
Очень грубо психические расстройства в зависимости от их этиологии можно разделить на органические расстройства , которые как бы являются вторичными по отношению к неврологическим и соматическим заболеваниям и "функциональные" расстройства. В то же время, особенностью современной психиатрии и нейронаук, в частности, является отсутствие жесткого разделения "психики и тела" или точнее "психики и мозга". Все в большей степени выявляется материальный субстрат большинства "функциональных" психических расстройств, их "органическая основа"...
25/06/2020 - 11:54
Синдромально - ассоциированные расстройства ( syndrome - associated disorders) представляют собой специфические психиатрические и поведенческие расстройства ( самоповреждения, Lesch-Nyhan, синдром или деменция Альцгеймеровского типа, синдром Дауна), которые с высокой вероятностью могут иметь место у пациента. Выделение синдромально - диссоциированных расстройств типично для американской психиатрии. Патобихевиоральные синдромы и бихевиоральные фенотипы и другие термины используются в данном контексте для концептуализации феномена "синдромально- ассоциированного расстройства".
25/06/2020 - 11:54
Скорая психиатрическая помощь в нашей стране оказывается бесплатно, в отличие от неотложной психиатрической помощи, которая может быть отставлена во времени и носить платный характер. Скорая психиатрическая помощь охватывает определенный круг клинических проявлений психических расстройств и диагнозов. В типичном случае , это пациенты должны получить помощь врача в кризисной ситуации и они, как правило, не особо нуждаются в поддерживающем лечении на момент вызова психиатра на дом к болльному. Кризис может быть обусловлен психологическими , медицинскими , межличностнымии социальными проблемами...
25/06/2020 - 11:55
Головные боли, причиной которых является мигрень регистрируются примерно у 12% взрослого населения. Исследователь из Непала , доктор D. Shakya (2015), проанализировав 100 амбулаторных больных с жалобами по типу головной боли при мигрени ( 87% женщин ), наблюдавшихся в психиатрической клинике , выявила у 48% семейные случаи подобных головных болей. У 20% этих пациентов имели место различные психические расстройства, при этом "психические и поведенческие расстройства" отмечались у 80% таких больных. Наиболее часто отмечались аффективные расстройства и расстройства тревожного спектра...
25/06/2020 - 11:57
Наиболее часто для лечения эмоциональных и поведенческих расстройств детского возраста используются индивидуальные методы лечения детей - это когнитивная и поведенческая терапии, нередко в игровой форме, а также семейная терапия. Предполагается сравнительно краткосрочная психотерапия , ориентированная на результат и курс из 10-30 сессий. С маленькими детьми модификация поведения часто включает систему вознаграждения. Когнитивно-поведенческая терапия может включать в себя обучение навыкам социальной адаптации, поскольку подростки, с неправильным поведением и эмоциями , часто чувствуют себя...
25/06/2020 - 11:58
Психические расстройства после черепно-мозговой травмы (TBI) - частое явление. Систематизированное изучение этой темы было начато только в первой четверти XX -го века Адольфом Майером ( Adolf Meyer). Он назвал психические расстройства после черепно - мозговой травмы «травматическими безумиями» и включил в эти расстройства: изменения сознания, психозы и неврологические симптомы. Трудности при оценке TBI начинаются с определения ее серьезности или тяжести. Классификации обычно рассматривают данные клинического анамнеза, результатов неврологического и нейрофизиологического...
25/06/2020 - 11:59
Трудности при оценке черепно - мозговой травмы (TBI) начинаются с определения ее серьезности. Диагностика здесь обычно основывается на анамнезе , соматическом и неврологическом обследовании , описании психического статуса , результатов нейрофизиологических и биохимических исследований , а также данных соременных методов структурной и функциональной нейровизуализации. Широко распространенная классификация тяжести травмы с помощью "шкалы комы Глазго" (GCS), которая применяется во время первичной оценки состояния пациента. Оценка от 13 до 15 баллов по GCS указывает на мягкий вариант...
25/06/2020 - 11:59
Нейропсихиатрия обычно рассматривалась как смежная (гибридная ?) дисциплина, которая находится на границе между психиатрией и неврологией. Сегодня мы являемся свидетелями дискуссий о ее настоящей и будущей идентичности и статусе как медицинской специальности (дисциплины ). С моей точки зрения "фундаментом" и "цементом" нейропсихиатрии является нейробиология. По - видимому, будущее нейропсихиатрии находится в контексте последних достижений в области клинической нейронауки . Некоторые ученые полагают, что нейропсихиатрия должна иметь собственную идентичность, которая не...
25/06/2020 - 12:26
Все маленькие дети могут быть непослушными, вести себя вызывающе и совершать импульсивные поступки время от времени, что совершенно нормально. Однако у некоторых детей отмечается явно нарушенное и сложное для понимания даже взрослого человека, поведение, не зависящее от возраста детей. Наиболее распространенными психическими расстройствами , связанными с нарушением поведения, являются оппозиционное вызывающее расстройство (ОDD), расстройство поведения (CD) и расстройство гиперактивности и дефицита внимания (ADHD). Эти три нарушения поведения имеют некоторые общие симптомы, поэтому диагноз...
25/06/2020 - 12:26
Проблемы психического здоровья у детей и подростков включают в себя несколько типов эмоциональных и поведенческих расстройств, включая депрессивные, тревожные и другие расстройства (аутизм), отражающие, как интернализационные, так и экстернализационные проблемы. Нарушение поведения, такие как вспышки гнева, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, оппозиционные, вызывающие или расстройства поведения, являются наиболее распространенными проблемами нарушенного поведения у детей дошкольного и школьного возраста. Исследователи выявили, что более 80% дошкольников иногда имеют "мягкие...
25/06/2020 - 12:26
Нарушения поведения после черепно - мозговой травмы включает в себя: ажитация, растормаживание, раздражительность, импульсивность, булимию, гиперсексуальность, синдром Клювера и Буси, враждебность, агрессивность, склонность к словесному и физическому насилию, беспокойство и депрессия Все эти нарушения поведения требуют консенсуса со стороны экспертов которые понимают специфические особенности больных с черепно-мозговой травмой. Механизм действия бета-блокаторов на поведенческие расстройства остается неясным. Помимо влияния на сердечно- сосудистую систему , бета-блокаторы защищают от...
27/11/2020 - 10:48
Не по назначению и без надобности К сожалению, я часто замечаю что количество прописанных психиатрами нейролептиков не по назначению растет, особенно среди детей, получающих государственную помощь в психоневрологических диспансерах и психиатрических больницах. Однако, стоит напомнить любителям нейролептиков , что психотические расстройства ( психозы типа шизофрении ) обычно возникают во взрослом возрасте и затрагивают лишь небольшую часть детей и подростков. Однако нейролептики , отпускаемые не по прямому назначению, чаще всего направлены на агрессивное и разрушительное...