Тревожное расстройство

Одним из опасных проявлений психического расстройства является ажиатация – понятие, включающее в себя определенный симптомокомплекс, внешне представленный нарушением поведения, его дезорганизованностью, экспрессивностью, неадекватной моторной и вербальной активностью. Проявления ажиатации обычно мерцают в своей выраженности на протяжении даже сравнительно короткого отрезка времени. Обычно во время ажиатации пациент беспокоен, раздражителен, демонстрирует слишком сильные реакции даже на незначительные внешние стимулы (стрессоры), как правило, здесь также нарушен сон. На высоте ажиатации...

Клаустрофобия — это психическое расстройство, характеризующееся появлением необоснованного страха в замкнутых и тесных помещениях. Как правило, эта фобия проявляется приступами страха во время нахождения в поезде, самолете и других видах транспорта. Страх нахождения в толпе также является смешанным видом клаустрофобии и социофобии . Причиной боязни замкнутых пространств может стать травма психики, полученная в детстве. Исследования показали, что около у 5% населения всего мира отмечается тяжелая форма данного расстройства, но только некоторые больные обращаются за...

Невроз и панические атаки являются следствием длительного воздействия стресса. Сильные эмоциональные или физические нагрузки, трудоголизм, неумение отвлекаться и расслабляться, нахождение в ситуации, для которой человек не может найти выход следствием этого может стать сильное нервное истощение. Симптоматика невроза зависит его вида, принято выделять три основных типа невротических расстройств: неврастения, невроз навязчивых состояний и истерический невроз. Обобщив, можно выделить следующие признаки: повышенная раздражительность; обидчивость, ранимость; быстрая утомляемость; болезненное...

Частые приступы неконтролируемого потребления большого объема пищи свидетельствуют о проблеме компульсивного переедания ( нервного, психогенного ). Переедание стоит в один ряд с другими расстройствами пищевого поведения, и порой влекут за собой более тяжёлые формы данных расстройств, каким является, например, нервная булимия. Симптомы и причины переедания Непреодолимое постоянное желание потреблять пищу характеризуется следующими признаками: эпизодичность приступов переедания; быстрое потребление пищи, отсутствие самоконтроля; стремление принимать пищу в одиночестве из-за...

Пересечение интересов психиатров и гинекологов наиболее заметны тогда, когда врач встречается с предменструальным синдромом, рядом нарушений со стороны психической сферы, возникающими во время беременности и послеродовыми психическими расстройствами. В то же время не вызывает сомнения специфика клинической картины и особенностей течения многих психических расстройств у женщин. Среди женщин отмечается тенденция к более позднему развитию шизофрении, возможно, вследствие этого у них развиваются менее выраженные психические расстройства, чем у мужчин. Из бредовых расстройств у женщин чаще...

Расстройства личности Общая распространенность личностных расстройств варьирует в диапазоне 6-15%, в городах таких пациентов больше, чем в сельской местности. Примерно 30% психически больных, имеют расстройства личности. Среди амбулаторных и стационарных пациентов этот уровень повышается до 50% (Girolamo, Dotto, 2000). Распространенность по типам (американская классификация - DSM-IV): параноидное – 0,6%, шизоидное – 0,4%, шизотипическое – 0,6%, антисоциальное – 1,9%, пограничное – 1,6%, истероидное – 2%, обсессивно – компульсивное – 1,7%, избегающее – 0,7%, зависимое – 0,7...

Мы постоянно ищем квалифицированных врачей, которые хотят развиваться в психиатрии, кроме того , в нашу клинику обращаются врачи - психиатры с просьбой о трудоустройстве в стационар или амбулаторный центр. К сожалению, сегодня , квалификация врачей - психиатров оставляет желать лучшего, поэтому в большинстве случаев им приходится отказывать. С моей точки зрения, врач - психиатр , должен хорошо знать не только психиатрию , психотерапию, наркологию , но также иметь хорошее представление о смежных по отношению к психиатрии медицинским специальностям , знать основы эндокринологии, иммунологии и...

К неотложным состояниям в психиатрии относится депрессия с суицидальными мыслями и поведением. Приблизительно у 80% людей выявляются симптомы депрессии в течении года после смерти близкого человека, Нередко пациенты, страдающие расстройствами тревожного спектра ( генерализованное тревожное расстройство, обсессивно - компульсивное расстройство , специфические и социальные фобии , посттравматическое стрессовое расстройство и др.) , вызывают врача скорой психиатрической помощи во время так называемых панических атак. Последние проявляются чувством страха смерти, а также страхом потерять контроль...

Одинаковы ли все методы психотерапии? Естественно, у каждого психотерапевтического метода своя история, для изложения которой не хватит и одного большого книжного тома. «Инструментарий» у разных направлений психотерапии тоже различный, но кроме того, имеются и различия по срокам и временным рамкам, в течение которых будет оказана помощь пациенту. Именно исходя из этого выделяют классическую, долгосрочную психотерапию, и краткосрочный вариант психотерапии. Краткосрочная психотерапия или долгосрочная психотерапия? Специалисты нашей клиники чаще всего работают в рамках именно краткосрочной...

Интернет – зависимость – непреодолимое желание использовать Интернет, что влечет за собой пагубные последствия для социальной, учебной, профессиональной, семейной, психологической сфер жизни человека (I. Goldberg, 1996).

Расстройства личности считаются одними из тех , самых трудных для диагностики и лечения психических расстройств. Они часто провоцируют возникновение необоснованных конфликтов в различных, включая медицинские , учреждениях. Причина этих конфликтов заключена в самой сути патологии личностных расстройств – а именно в фундаментальном нарушении способности устанавливать адекватные межличностные отношения, что приводит к различным видам неадекватного и агрессивного поведения, которое больной неспособен в полной мере осознавать и контролировать. Поведение пациента с расстройством личности...

В втором номере журнала "Социальная и клиническая психиатрия" за 2015 год , есть небольшая статья Т.В. Довженко с соавт., посвященная проблеме психических нарушений при синдроме поликистозных яичников. Данный синдром, в основе которого лежит гиперандрогенемия, достаточно распространен и ассоциируется с бесплодием, развитием кардиометаболических нарушений , диабета II типа и онкологии. Основными психическими расстройствами при синдроме поликистозных яичников являются: депрессивные и тревожные расстройства , расстройства пищевого поведния, нарушения сексуальной сферы.

Приблизительно одна четверть пациентов после острого инсульта проявляют симптомы соответствующие диагностические критерии генерализованного тревожного расстройства. Еще у четверти больных фиксируются те или иные признаки генерализованной тревоги. У половины пациентов после инсульта отмечается депрессия различной степени выраженности. Постинсультная тревога не связана в остром периоде с социальными, когнитивными или соматическими нарушениями , но зато она ассоциируется с более поздним нарушением активности пациентов в их повседневной жизни , и более ограниченной социальной помощью. Обычно...

Очень грубо психические расстройства в зависимости от их этиологии можно разделить на органические расстройства , которые как бы являются вторичными по отношению к неврологическим и соматическим заболеваниям и "функциональные" расстройства. В то же время, особенностью современной психиатрии и нейронаук, в частности, является отсутствие жесткого разделения "психики и тела" или точнее "психики и мозга". Все в большей степени выявляется материальный субстрат большинства "функциональных" психических расстройств, их "органическая основа"...

Расстройства тревожного спектра достаточно часто встречаются в структуре клинической симптоматики последствий черепно - мозговой травмы ( Warden , Labatte, 2005). По данным Jorge et.al. ( 1993) у 11% пациентов после черепно - мозговой травмы развивается общее генерализованное тревожное расстройство , нередко сочетающееся с симптомами выравженной депрессии.

Распространенность шизофрении колеблется от 1% до 7% ( 1,4-4,6 на 1000 ), диагностические критерии шизофрении достаточно сильно влияют на ее эпидемиологическую оценку. Биполярное аффективное расстройство первого типа встречается у 1% населения. Распространенность большой депресии колеблется от 6,8% , а вероятность ее возникновения на протяжении жизни составляет 16,9%. Генерализованное тревожное расстройство встречается у 2,7% населения , риск возникновения в течении жизни - 5,7%. Алкогольная зависимость регистрируется у 12,5% населения ( генетическая история является значимым фактором риска).

Вызов врача психиатра сравнительно частый запрос в отчественных поисковых системах и, как показывает опыт, пациенту с деменцией чаще всего и вызывают психиатра. Еще одна причина вызова психиатра на дом - это панические атаки или генерализованное тревожное расстройство, а также проявления агрессии со стороны психически больного человека. В ряже случаев мне приходилось выезжать на дом к пациенту , страдающему тем или иным расстройством личности ( психопатии ) , больному , у которого психическое расстройство развилось на фоне неврологического или соматического заболевания. Вследствие...

Фармакотерапия тревожных расстройств включает в себя использование разных фармакологических агентов. Избирательные блокаторы обратного захвата серотонина ( СИОЗС , SSRI ) и блокаторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина ( SNRI) относятся к препаратам первой линии лечения расстройств тревожного спектра. Бензодиазепины действуют на больного с тревогой быстро и , как правило, хорошо переносятся , но опасны в плане развития зависимости, кроме того, эти препараты менее эффективны при сочетании тревоги с ко-морбидной депрессией. Антиконвульсанты , атипичные антипсихотики , адренергические...

Выраженные состояния тревоги могут развиться после черепно - мозговой травмы ( Warden, Labatte, 2005) . Jorge et.al. ( 1993) выявили у 11% пациентов , перенесших черепно - мозговую травму генерализованное тревожное расстройство ( GAD) в дополнении к большой депрессии. По данным Fann et.al. (1995) , наблюдавшим 50 амбулаторных пациентов , в 24% случаев было выявлено генерализованное тревожное расстройство. Также после травмы мозга выявляли синдром посттравматического стрессового расстройства ( PTSD) ( Silver et.al., 1997).

Синдром дефицита внимания / гиперактивности ( attention = deficit/hyperactivity disorder - ADHD) достаточно часто встречается не только у детей и подростков, но даже у взрослых. Фенотип ADHD проявляется в отдельные периоды жизни человека. Для лечения СДВГ ( ADHD) используются как стимуляторы , так и препараты , не обладающие стимулирующим эффектом. Достаточно распространенны при СДВГ ко - морбидные психические расстройства , а также проблемы с обучением этого контингента лиц. Синдром дефицита внимания встречается у 3%-10% детей школьного возраста, 8% - подростков и 4% взрослых людей страдают...

Неправильная обработка информации одна из причин развития и сохранения генерализованного тревожного расстройства ( GAD). Иследования показывают , что пациенты с генерализованным тревожным расстройством чаще всего интерпретируют информацию в негативном ключе и избирательно выделяют из окружающей среды те стимулы, которые запускают чувство тревоги. Предпочтительный отбор из внешей среды материала, вызывающего чувство угрозы играет важную роль в этиологии генерализованного тревожного расстройства. Отмечено , что сниженная толерантность к фрустрации поддерживается неопределенной информацией и...

Распространенность психических расстройств ( в течение жизни) составляет по данным на 2016 год : большое депрессивное расстройство - 16,6%; биполярное аффективное расстройство I или II типов - 3,9%; дистимия - 2,5%; генерализованное тревожное расстройство - 5,7% ; социальная фобия - 12,1%; специфические фобии - 12,5%; алкогольная зависимость - 5,4%; паническое расстройство - 4,7%; не аффективные психозы - 0,31%; зависимость от приема психоактивных веществ - 3,0%; агорафобия с паническими атаками - 1,4%.

Ажиатация и тревога встречаются достаточно часто в структуре психических расстройств , включая расстройства настроения, тревожные расстройства, психозы, деменцию и расстройства утраты контроля над импульсами ( импульсивное поведение). Дифференциальный диагноз симптоматики ажиатации затрагивает также больший спектр психических расстройств , например, таких , как ажиатированная депрессия, смешанное биполярное аффективное расстройство, выраженная тревога, делирий, побочные эффекты медикаментов ( акатизия ) и различные болевые синдромы. Важным этапом терапии ажиатации психоневрологических (...

Депрессии у детей наиболее часто встречаются при следующих неврологических заболеваниях: эпилепсии, последствиях черепно - мозговой травмы, опухолях мозга, рассеянном склерозе , нейрофиброматозе. Депрессия и тревожные расстройства при эпилепсии у детей и подростков в среднем выявляются в 16% и 33% случаев соответственно. Особенности судорожных приступов в большинстве случаев не коррелируют с вариантами и тяжестью депрессии. Более того, в ряде случаев депрессия выявлялась до появления судорожных припадков, что лишний раз подтверждает гипотезу об отсутствии связей между типом припадка и...

Состояние тревоги и расстройства тревожного спектра ( генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство с агорафобией или без нее, социальная фобия или социальное тревожное расстройство , специфическая фобия или простая , изолированная фобия, посттравматическое стрессовое расстройство и др) , связанны с аверсивной системой мозга. Нейробиология тревоги связана с серым веществом около акведука ( область ствола мозга, связанно со стереотипными ответами , паническими атаками) , медиальным гипоталамусом ( вегетативные и эндокринные компоненты реакции тревоги) , миндалиной ,...

Ажиатация и тревога встречаются при большом спектре психических расстройств , включая аффективные расстройства, тревожные расстройства , психозы, деменцию и расстройства контроля импульсов. Дифференциальный диагноз при наличии ажиатации требует первоначального исключения ажиатрированной депрессии , смешанной фазы биполярного аффективного расстройства , выраженного состояния тревоги , делирия, побочных эффектов медикаментов ( акатизия) и болевых синдромов. Важным фактором , определяющим эффективность терапии ажиатации следует считать идентификацию биологических ( медицинских) причин этого...

Симптомы генерализованного тревожного расстройства ( generalised anxiety disorder - GAD) , являются персистирующими иногда с небольшим спектром , иногда - усиливающимися в своей выраженности , особенно , в зависимости от внешних факторов , по контрасту с фобическими тревожными расстройствами. Традиционно к симптомам генерализованного тревожного расстройства относят: - беспокойство и предчувствие опасности ( более продолжительно , чем уздоровых людей, разнообразно и не сфокусировано на специфическом объекте , как это бывает при панических атаках или социальных фобиях , или...

Международная классификация психических расстройств ( ICD-10 ) и Американская классификация психических расстройств ( DSM-IV) отличаются в дифференцильном подходе к депрессии и тревожном расстройстве. ICD-10 выделяет отдельные категории для тревожного расстройства и депрессии, причем в ряде случаев смешаивая их ( тревожное и депрессивное расстройство). Однако, смешанные варианты не включаются в DSM-IV ( критерии для дальнейших исследований). Генерализованное тревожное расстройство может быть коморбидно с депрессивным расстройством, шизофренией, деменцией , зависимостью от психоактивных...

В американской классификации психических расстройств ( DSM-IV) , одним из критериев генерализованного тревожного расстройства , является критерий длительности его существования ( более 6 месяцев). В то же время, такая длительность проявлений симптомов генерализованного тревожного расстройства , говорит и о плохом прогнозе его течения. Отметим, что у 80% больных этим психическим расстройством , оно продолжается более 3 лет ( Abelson et.al., 1991) , однако , у 75% больных при правильном лечении отмечается заметное улучшение состояние и ремиссии более 6 лет ( Yonkers et.al., 1996). Как известно...

Для лечения алкоголизма было предложено большое количество , как медикаментозных, так и немедикаментозных средств лечения , причем , эффективность одним была доказана , но большинства - нет. В процессе лечения алкоголизма важно обращать внимание на ко-морбидные ( то есть сочетающиеся) психические , неврологические и соматические заболевания. В идеале больным алкоголизмом не стоит назначать с первых дней терапии психотропные препараты, по крайней мере , до тех пор пока сохраняются симптомы алкогольной интоксикации. Большинство наркологов рекомендует начинать психофармакологическую терапию не...

Тревога является вполне нормальным проявлением эмоций и в общей популяци населения поддается описанию согласно обычному распределению Гаусса. Речь идет о расстройствах тревожного спектра в том случае, если тревога мешает нормальному функционированию человека и заставляет его страдать сама по себе. "Переключение" "нормальной тревоги" в "расстройство тревожного спектра" происходит при сочетании наследственной предрасположенности ( нейробиологический фактор ) с влиянием факторов внешней среды ( психосоциальные стрессоры). Подчеркнем, что "нейробиологическая...

По сравнению с шизофренией и аффективными расстройствами, генетические эпидемиологические исследования расстройств тревожного спектра были более редкими, особенно, если речь шла об исследовании приемных детей, однако, клинический опыт показывает , что расстройства тревожного спектра накапливаются в семьях, что говорит о влиянии генетического фактора на эти психические расстройства. Панические расстройства в наибольшей степени прослеживаются в поколениях семьи. У пробандов больных с этой патологией в 6 раз ,по сравнению с контролем, повышен риск возникновения панических атак. Кроме того,...

По данным Kessler et.al. заболеваемость в течение жизни паническими расстройствами составляет 4,7% , специфическими фобиями - 12,5% , социальным тревожным расстройством - 12,1%, генерализованным тревожным расстройством - 5,7% и обсессивно - компульсивным расстройством - 1,6%. Некоторые исследователи квалифируют расстройства тревожного спектра , как "болезни дистресса" или "болезни страха" (Slade T, Watson D., 2006). Эти авторы классифицировали большую депрессию, дистимию , генерализованное тревожное расстройство и синдром постравматического стрессового расстройства , как...

Назальное ввдение препаратов может быть использовано , как с целью местной терапии , так и системного лечения. Назальные спреи являются локально действующими препаратами ( противоотечные средства при лечении простудных заболеваний и аллергии ), примерами системно активно действующих препаратов, доступных в качестве носовых спреев, являются средства , используемые для лечения мигрени , зависимости от никотина и терапии гормонами. Назальная полость покрыта тонкой слизистой оболочкой, которая хорошо васкулизирована. Следовательно, молекула лекарственного средства может быть быстро перенесена...

50% населения мира имеет ,по крайней мере одно психическое расстройство за всю свою жизнь и, по меньшей мере 25% , страдали психическим расстройством в 2016 году. Своевременная диагностика ( распознавание) и лечение в значительной степени зависят от врачей общей практики ( участковых врачей, терапевтов и др.). Как минимум одна треть консультаций участкового врача имеет явный психологический компонент. Тем не менее, несмотря на частые встречи участковых врачей с больными , страдающими психическими расстройствами даже самые последние опросы показывают, что только половина пациентов с...

Отделение гинекологической психиатрии ( "женская психиатрическая клиника" ) мы открыли еще в 2014 году на базе психоневрологического интерната , но в дальнейшем , оставив , ее в западном округе Москвы , перенесли ее по адресу : ул. Арцимовича , дом 3б., расширив спектр диагностических и терапевтических методов. В свое время нами был также создан и сайт "Гинекологической психоэндокринологии". К сожалению, темы: "психическое здоровье женщин"( как особая область охраны психического здоровья) и "лечение женщин, страдающих различными психическими заболеваниями...

Согласно первому национальному исследованию, касающемуся насилия в отношении женщин в Швеции, 46% всех женщин в Швеции испытали физическое или / или сексуальное насилие и / или словесные угрозы от мужчин , в возрасте старше 15 лет. В другом шведском популяционном исследовании сообщалось, что 46% женщин испытывали сексуальное, физическое или эмоциональное насилие когда-либо в течение своей жизни. В литературе сообщается об ассоциации между потреблением наркотиков и злоупотреблением алкоголем, суицидальным поведением, расстройствами сна, расстройствами пищевого поведения и бытовым насилием у...

В октябре этого года мы официально открыли новую клинику ( "Женская психиатрическая клиника" ) , которая может оказывать психотерапевтическую , психиатрическую, эндокринологическую помощь женщинам. Целью клиники является предоставление экспертных услуг в области психического здоровья пациенткам, которые планируют беременность, помощь женщинам справиться с проблемами фертильности или прерыванием беременности, а также пациенткам, которые испытывают выраженные проявления предменструальной дисфории, страдают перименопаузальной депрессией и тревожными расстройствами ( генерализованное...

С октября 2017 года начала работать наша "Женская психиатрическая клиника" ( метро Строгино, Строгинский бульвар , дом 1 , 4 этаж). Мы специализируемся на лечении психологических и психических проблем, возникающих в контексте предменструальных синдромов, бесплодия, беременности, родов и менопаузы. Мы предоставляем широкий спектр психиатрических и психотерапевтических / консультационных услуг, включая диагностику психических расстройств , немедикаментозное лечение женщин, лечение семейных пар, индивидуальную психотерапию. В сотрудничестве с нашими коллегами по другим специальностям...

При лечении расстройств тревожного спектра методы нейростимуляции постепенно эволюционировали в течение последних десятилетий , отчасти , в сторону терапии рефрактерных случаев. Методы нейростимуляции включают такие методы, как электросудорожная терапия (ЭСТ), повторная транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS), стимуляция блуждающего нерва (VNS) и другие. Тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных проблем психического здоровья во всем мире. Эти расстройства связаны со значительными социальными проблемами и...

Заболевания, сопровождающиеся тревогой и страхом разнообразны и причин таких заболеваний много. Но все они одним симптомом – тревогой. В эту группу заболеваний входит также обсессивно-компульсивное расстройство (или невроз навязчивых состояний, который характеризуется навязчивыми мыслями и действиями). Обсессивно-компульсивное рассройство - это неоднородное патологическое состояние как клинически, так и биологически. По своей генетике, нейроанатомии, особенностям клинического течения (симптомами, проявлениями), оно отличается от панических атак (приступов немотивированного страха). Обсесивно-...

Тревожные расстройства являются наиболее распространенными расстройствами психической сферы. Диагнозы тревожных расстройств постоянно пересматриваются в каждой новой классификации психических расстройств. Например, посттравматическое стрессовое расстройство (PTSR) и обсессивно-компульсивное расстройство ( OCD) были реклассифицированы. Отметим, что в психиатрии сходство между различными психическими расстройствами привело к появлению термина «спектральные» расстройства - концепция, первоначально разработанная для обсессивно - компульсивного расстройства. Стресс также играет важную...

Исследования показали, что ни панические расстройства, ни генерализованное тревожное расстройство (GAD) не связаны с неблагоприятными результатами родов. Однако бензодиазепины и ингибиторы обратного захвата серотонина - два наиболее распространенных препарата для лечения тревоги - были связаны с рядом неблагоприятных исходов, включая рождение младенцев с низким весом при рождении и необходимостью кесарева сечения. По оценкам ряда авторов, в результате терапии бензодиазепинами было получено 200 дополнительных кесаревых седаций на 1000 рождений.

Тревожные расстройства и депрессия сегодня поддаются лечению. Многие больные этими психическими расстройствами отмечают облегчение симптомов и улучшение качества жизни после получения профессиональной помощи от врача - психиатра. Однако, эффективность лечения варьирует в широком диапазоне.. Некоторые пациенты реагируют на лечение через несколько недель или месяцев, в то время как другие даже через большие отрезки времени, особенно, в том случае, если у больных параллельно отмечаются и другие психические , соматические и неврологические расстройства. Опытный психиатр проведет всестороннюю...

Несмотря на то, что расстройства пищевого поведения и тревожные расстройства (AD) находятся под разными категориями диагностики, поразительно, что у них большое сходство звеньев патогенеза и клинических симптомов. Наиболее часто сообщаемыми тревожными расстройствами являются обсессивно-компульсивное расстройство (OCD), социальное тревожное расстройство (SAD) и генерализованное тревожное расстройство (GAD). Более того, в случаях с наличием перфекционизма, беспокойства и поведения , направленного на предотвращения вреда при диагнозе расстройства пищевого поведения тревожное расстройство можно...

По мнению некоторых исследователей , паразит при токсоплазмозе берет под контроль иммунные клетки, превращая их в движущихся« зомби », которые распространяют паразита в организме. Напомним читателю, что инфекционный токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondi i и широко распространен в общей популяции населения. По оценкам, 30-50 процентов населения являются носителями данного паразита. Кошки являются основным хозяином паразитов, но инфекция также хорошо распространяется среди других животных, включая людей. Ряд исследований ранее показал, что токсоплазмоз влияет на мозг...

Большинство психитаров считает, что для того, чтобы отличить генерализованное тревожное расстройство (GAD) от панического расстройства (PD), обычно , не требуется "биологической" диагностики. Если у пациента возникают частые, спонтанные панические атаки и агорафобические симптомы то обычно говорят о паническом расстройстве , однако, у многих пациентов с GAD также возникают приступы тревоги или паники. Таких пациентов следует рассматривать , как больных, страдающих генерализованным тревожным расстройством. Мы также можем предполагать , что существует достаточно близкая связь между...

Большинство психитров считает, что для того, чтобы отличить генерализованное тревожное расстройство (GAD) от панического расстройства (PD), обычно , не требуется "биологической" диагностики. Если у пациента возникают частые, спонтанные панические атаки и агорафобические симптомы то обычно говорят о паническом расстройстве , однако, у многих пациентов с GAD также возникают приступы тревоги или паники. Таких пациентов следует рассматривать , как больных, страдающих генерализованным тревожным расстройством . Мы также можем предполагать , что существует достаточно близкая связь между GAD и...

Паническое расстройство (PD) представляет собой тревожное расстройство, которое поражает около 2-8% населения. Оно характеризуется рецидивирующими паническими атаками и прогрогрессирующим ухудшением качества жизни , в значительной степени связанными с тревогой и избеганием ситуаций , в которых панические атаки могут возникнуть. Панические реакции гипотетически опосредованы гиперактивностью в нейронных сетях подкорковых и палеокортикальных структур, отвечающих за чувство страха и недостаточной активности фронтальной кортикальной обработки информации. Эффективность серотонинергических (5-НТ)...

Несмотря на то, что клиническое описание социальной фобиии было сделано около 40 лет назад , впервые в международных классификациях оно появилось лишь в 1980 году ( DSM-III). Концептуализированное , как "фобическое расстройство" . определение социальной фобии по сути ограничивалось определенными систуациями , например, необходимостью публичного высступления, в то время, как боязнь социального взаимодействия вообще признавалость только в ранних положениях. Критерии дефиниции социальной фобии в американской классификации подверглись пересмотру в 1987 году и уже включали, как страх...