Терминология
Что понимается под термином «клаустрофобия»?
Клаустрофобия, считается одной из специфических фобий, является тревожным расстройством и третьим по распространенности среди фобий (Albini M., et al., 2020). Она проявляется как страх быть ограниченным или запертым в одном месте или небольших замкнутых пространствах. Человек, страдающий клаустрофобией, избегает небольших и замкнутых мест, которые могут вызвать страх, таких как лифты, исследование с использованием магнитно-резонансной томографии, самолеты, поезда метро, туннели и автомойки. Страх ограничения и страх удушья являются двумя отдельными, но связанными важными компонентами клаустрофобии (Eshed I., et al., 2007). Симптомы этой фобии могут включать одышку, учащенное сердцебиение, сухость во рту и сильный стресс. Пациенты часто очень напуганы, даже если в замкнутом пространстве нет никакой реальной опасности. Фактически, человек с клаустрофобией боится того, что может произойти в замкнутом пространстве, а не самого замкнутого пространства (Van Diest I., et al., 2010).
Руфино Тамайо
«Клаустрофобия»
(1954)
Диагностика и исследования при клаустрофобии
Какие методы визуализации мозга могут быть использованы при клаустрофобии?
Существует несколько исследований клаустрофобии и связанной с ней тревожности в процедурах магнитно-резонансной томографии. Картирование электроэнцефалографии является распространенным инструментом при изучении различных фобий.
Какие изменения биоэлектрической активности мозга зафиксированы при социальной фобии?
Статистический анализ пациентов с социальной фобией продемонстрировал снижение абсолютной и относительной мощности дельта- и тета-волн, увеличение абсолютной и относительной мощности высокой бета-активности (Moscovitch D.A., et al., 2011).
Как меняется активность электроэнцефалограммы у пациентов с клаустрофобией при входе в замкнутое пространство?
Пациенты с клаустрофобией показали существенно разные изменения электрической активности при переходе от состояния покоя к тестовой ситуации. Явные различия наблюдались в альфа- и тета-диапазонах. В тета-диапазоне, в то время как здоровые контрольные группы показали увеличение относительной спектральной плотности мощности (rPSD), пациенты с клаустрофобией продемонстрировали противоположное снижение мощности электрической активности при входе в замкнутую камеру. В альфа-диапазоне обе группы показали увеличение rPSD, хотя это увеличение было существенно выше для пациентов с клаустрофобией. Воздействие фобической среды (пациенты с клаустрофобией) увеличило средние rPSD альфа и бета диапазонов и вызвало снижение rPSD в гамма-диапазоне для большинства областей коры. Наиболее отчетливое изменение происходит в альфа-диапазоне; альфа и тета-активность составляли 45% и 37% дисперсии в модели соответственно для пациентов с клаустрофобией (Moradi D., et al., 2021).
Литература
- Albini M., Morano A., Fattouch J., Fanella M., Avorio F., Basili L.M., et al. Anxiety as the only manifestation of focal non-convulsive status epilepticus: Case report and review of the literature. Neurocase. 2020;26:98–102.
- Eshed I., Althoff C.E., Hamm B., Hermann K.G. Claustrophobia and premature termination of magnetic resonance imaging examinations. J Magn Reson Imaging. 2007;26:401–4.
- Moscovitch D.A., Santesso D.L., Miskovic V., McCabe R.E., Antony M.M., Schmidt L.A. Frontal EEG asymmetry and symptom response to cognitive behavioral therapy in patients with social anxiety disorder. Biol Psychol. 2011;87:379–85.
- Van Diest I., Smits D., Decremer D., Maes L., Claes L. The Dutch claustrophobia questionnaire: Psychometric properties and predictive validity. J Anxiety Disord. 2010;24:715–22.
