Терминология
Что понимается под терминами «отчуждение», «аномия» и «социальное отчуждение»?
Понятие «отчуждения» определяет особый тип психологического или социального нарушения (состояния), которое включает в себя проблемное разделение между человеком и другими людьми или вещами, которые в идеале принадлежат друг другу. Отчуждение может быть субъективным, основанным на чувствах человека, или объективным, основанным на среде и структурах вокруг человека, даже если человек субъективно не чувствует себя отчужденным, или и тем, и другим. Общие философские теории отчуждения различаются в зависимости от того, от каких из этих концепций отдельные люди или сообщества проблемно отделены. "Аномия" - это особая форма отчуждения, характеризующаяся распадом стандартов или норм, которые ранее были общими для общества или сообщества. "Аномия" возникает из-за несоответствия между ценностями или способностями индивида и ценностями или способностями преобладающих норм. "Социальное отчуждение" обычно относится к чувству бессилия, замешательству относительно социальных норм и чувству отчужденности от других (Giffin, K., 1970).
Эпидемиология
Чувство отчужденности особенно остро переживают подростки и одинокие пожилые люди.
Клиника отчужденности
Какими симптомами проявляется отчужденность?
Отчуждение, чувство отчужденности от других, определяется такими характеристиками, как бессилие, бессмысленность и изоляция (Seeman, M., 1959). Отчужденность внешне проявляется одиночеством, стремлением к нему самого человека или вследствие неприятия его сообществом.
Почему отчужденность способствует асоциальному поведению?
Люди, которые чувствуют себя отчужденными от общества и, следовательно, от его преобладающих ожиданий, норм и ценностей, с большей вероятностью будут демонстрировать отклоняющееся от норм поведение (Wang, S.,et al., 2021). Это связано с тем, что отчуждение часто усиливает чувство оторванности и подрывает доверие к социальным системам, побуждая людей действовать способами, отклоняющимися от нормативного поведения.
При каких психических расстройствах может встречаться отчужденность?
Отчужденность важная черта расстройства личности, но она может проявиться и при разных психических расстройствах, например, депрессии, особенно подростковой или шизофрении, а также при других заболеваниях, например, раке. Некоторые авторы рассматривают отчужденность по отношению к самому себе, так, например, была описана подобная отчужденность после глубокой стимуляции мозга у больных паркинсонизмом.
Диагностика отчужденности
С помощью каких клинических инструментов можно оценить выраженность «отчужденности»?
Для оценки выраженности отчужденности могут быть использованы шкала социального одиночества и шкала согласия.
Причины отчужденности
Какие причины отчужденности?
Основной причиной появления отчужденности можно считать искаженные отношения "родитель -ребенок, например, появляющиеся в результате домашнего насилия. Кроме того, были обнаружены связи между отчуждением родителей и подростков и более высокими показателями правонарушений, нарушениями психологической и социальной адаптации (Schwab-Stone, M., et al., 2006). Было показано, что подростковая привязанность основана на трех факторах: доверии, качестве общения и отчуждении (Armsden, G. et al., 1987). Как доверие, так и качество общения отрицательно коррелировали с отчуждением. При столкновении с ситуацией, вызывающий интенсивный стресс люди, ориентированные на действие, способны подавлять негативные аффекты и сохранять волевой контроль над своими мыслями и действиями, тогда как люди, ориентированные на состояние, не способны подавлять негативные аффекты и застревают в неконтролируемых размышлениях. Этот негативный аффект делает людей, ориентированных на состояние, более уязвимыми к потере связи со своим "Я" и чаще приводит к отчужденности.
Патогенез отчужденности
Какая структура мозга вовлечена в патогенез отчужденности?
Одна из гипотез патогенеза и патологической анатомии феномена «социального отчуждения» связывает его с реакцией островка на выражение отвращения. Так, в одном из исследований активация островка на замаскированные выражения отвращения положительно коррелировала с социальным одиночеством, а активация островка на замаскированные и не замаскированные выражения отвращения отрицательно коррелировала с согласием. Эти ассоциации не были искажены депрессией, тревожностью, возрастом и полом (Lindner, C., et al., 2014). Учитывая, что островок реагирует на опыт социального отторжения и социальной боли, можно сказать, что пациенты, испытывающие более высокую степень социального отчуждения, по-видимому, демонстрируют повышенную чувствительность островка к тонким сигналам социального отторжения (Eisenberger, N. I., 2012). Нарушенная функция островка при шизофрении связана с общим дефицитом самосознания и «нейронного представления себя», что охватывает как нарушения в обработке аффективного опыта, так и в обработке боли (Wylie, K. P., & Tregellas, J. R., 2010).
Лечение отчужденности
Почему терапия «осознанности» способствует преодолению отчужденности?
Способствуя ясному и принимающему осознанию своего опыта, «осознанность» может помочь людям справляться с внутренним и внешним давлением, уменьшая чувства бессилия и замешательства относительно социальных норм и тем самым ослабляя выраженность отчужденности (Brown, K. W., & Ryan, R. M., 2003). «Осознанность» также может укрепить связь между внутренним «я» и внешним миром, потенциально приводя к увеличению социальных контактов и снижению социального отчуждения для людей с более высоким уровнем «осознанности». Таким образом, можно предположить, что «осознанность» может быть обратно пропорциональна социальному отчуждению.
Литература
Armsden, G. C., & Greenberg, M. T. (1987). The inventory of parent and peer attachment: Individual differences and their relationship to psychological well-being in adolescence. Journal of youth and adolescence, 16 (5), 427-454.
Brown, K. W., & Ryan, R. M. (2003). The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. Journal of personality and social psychology, 84(4), 822.
Eisenberger, N. I. (2012). The pain of social disconnection: examining the shared neural underpinnings of physical and social pain. Nature reviews neuroscience, 13(6), 421-434.
Giffin, K. (1970). Social alienation by communication denial. Quarterly Journal of Speech, 56 (4), 347-357.
Lindner, C., Dannlowski, U., Walhöfer, K., Rödiger, M., Maisch, B., Bauer, J., ...& Suslow, T. (2014). Social alienation in schizophrenia patients: association with insula responsiveness to facial expressions of disgust. PLoS One, 9 (1), e85014.
Seeman, M. (1959). On the meaning of alienation. American sociological review, 783-791.
Schwab-Stone, M. E., &Ruchkin, V. (2006). The Mediating Role of Alienation in the Development of Maladjustment in Youth Exposed to Community Violence. Cambridge University Press.
Wang, S., Liu, Y., Du, Y., & Wang, X. (2021). Effect of the COVID-19 pandemic on consumers’ impulse buying: the moderating role of moderate thinking. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18 (21), 11116.
Wylie, K. P., &Tregellas, J. R. (2010). The role of the insula in schizophrenia. Schizophreniaresearch, 123 (2-3), 93-104.
