Терминология
Что понимается под термином «расторможенность»?
Исторически черты личности человека (включая особенности характера) описывались и исследовались, как общие биологические склонности, которые влияют на конкретные реакции в различных ситуациях и проявляются определенными шаблонами поведения. «Расторможенность» как черту личности, можно рассматривать, как латентный атрибут, который влияет на тенденции, сообщаемые самими людьми, реакцию центральной нервной системы во время когнитивной обработки информации и, наконец, повышает риск проблем с контролем импульсов. «Расторможенность» (против ограничения) является широкой чертой личности, которая относится к индивидуальным различиям в способности к самостоятельной регуляции или контролю своего поведения и варьируется в континууме от недостаточно контролируемого до чрезмерно контролируемого (Clark L. A., & Watson D, 2008).
Какие модели личности особое внимание уделяли такой ее черте, как расторможенность?
Расторможенность - это обширная область (черта) личности, включенная во многие ее известные модели. Например, несмотря на то, что модель Айзенка изначально включала два измерения («экстраверсию» и «невротизм») (Eysenck, H. J., 1997)., в конечном итоге она была дополнена третьей основной областью, которая была обозначена, как «психотизм», но лучше описывается «как мера психопатии или расторможенности» (Clark LA, &Watson D, 2008). Ряд других моделей черт включали расторможенность. Например, была предложена модель личности, включающую «негативную эмоциональность», «позитивную эмоциональность» и «скованность» (против расторможенности). В этой модели расторможенность отражала компоненты как низкой доброжелательности, так и низкой добросовестности (Tellegen A , 1985). Аналогичным образом, другие авторы выделили три широких домена темперамента: негативный темперамент, позитивный темперамент и расторможенность против ограничений (Clark L A, & Watson D, 2008). Несмотря на различия в определениях в разных моделях, исследования продемонстрировали сильные связи между моделями (например, психотизм Айзенка сильно коррелирует с ограничениями Теллегена и конструктами расторможенности Уотсона и Кларка. Расторможенность также представлена в пятифакторной модели личности (FFM), однако, она обычно лучше всего понимается как нижняя граница биполярной области добросовестности (Digman, J. M., 1990). Таким образом, модель AMPD DSM-5, по-видимому, имеет наиболее полную концептуализацию расторможенности, а также значительное совпадение с общей чертой импульсивности.
Какое место заняла расторможенность в категориальной модели расстройство личности DSM-5?
Совсем недавно расторможенность была включена в предложенную гибридную размерную категориальную модель расстройств личности DSM-5. В этой модели расторможенность (в отличие от добросовестности) определяется как «ориентация на немедленное удовлетворение, приводящая к импульсивному поведению, вызванному текущими мыслями, чувствами и внешними стимулами, без учета прошлого обучения или рассмотрения будущих последствий» (APA, 2013). Расторможенность включает пять черт более низкого уровня: безответственность, импульсивность, отвлекаемость, склонность к риску и (отсутствие) жесткого перфекционизма. На основании описания этих черт на уровне аспектов, расторможенность в этой модели охватывает несколько компонентов, аналогичных добросовестности пятифакторной модели (FFM). Кроме того, концептуализация расторможенности в «альтернативную модель расстройств личности» (AMPD) включает компонент срочности (черта импульсивности, часто связанная с невротизмом FFM). В частности, черта импульсивности в AMPD включает в свое определение описание «чувства срочности и самоповреждающего поведения в условиях эмоционального дистресса»
Какая роль отводится расторможенности в модели HiTOP?
Модель HiTOP была предложена в качестве альтернативы традиционной категориальной классификации и хорошо согласуется с DSM AMPD. HiTOP — это модель диагностической классификации, которая опирается на существующие эмпирические данные количественных исследований для организации психопатологии. Модель HiTOP включает на самом высоком уровне общий фактор психопатологии (или p-фактор), под которым находятся широкие области интернализации, экстернализации и расстройства мышления. Экстернализация далее разбивается на расторможенную экстернализацию и антагонистическую экстернализацию, снова отделяя антагонизм от расторможенности (Kotov, R., et al., 2017).
Можно ли рассматривать расторможенность как компонент «импульсивности»?
Расторможенность как компонент «импульсивности» заслуживает дальнейшего изучения. На протяжении последних нескольких десятилетий «импульсивность» определялась несколькими различными способами, иногда напрямую включая расторможенность или аспекты расторможенности. Например, можно определить «импульсивность» как возбуждение или поиск новизны, неспособность планировать заранее, отсутствие самоконтроля, авантюризм и психотизм (Eysenck, H. J., &Eysenck, S. B. G.,1975), или, как тенденцию действовать необдуманно (Zuckerman, M.,et.al., 1993). В попытке объединить различные определения импульсивности исследователи разработали четырех-факторную модель импульсивности UPPS, которая относится к импульсивности как к «зонтичному термину, фактически охватывающему четыре различных аспекта личности, связанных с импульсивным поведением». Четыре фактора импульсивности включают срочность, поиск ощущений, отсутствие преднамеренности и отсутствие настойчивости. В рамках этой модели отсутствие настойчивости и отсутствие преднамеренности считаются ключевыми компонентами расторможенности (Vaidya, J. et al., 2010).
Что понимается под термином «расторможенная психопатология»?
В свое время, некоторые авторы ввели термин «расторможенная психопатология» (Gorenstein, E. E., & Newman, J. P., 1980), который использовался для описания нескольких состояний, «отмеченных отсутствием самоконтроля, таких как гиперактивность у детей, антисоциальное поведение у подростков, а также психопатия и первичный алкоголизм во взрослом возрасте» (Sher, K. J., &Trull, T. J., 1994).
Что означает термин «поведенческая расторможенность»?
В литературе также можно встретить термин «поведенческая расторможенность» для описания «паттерна антисоциальных, импульсивных, нарушающих нормы, ищущих ощущений и экстернализирующих тенденций и проблем» (Bogg, T., &Finn, P. R., 2010).
Симптомы расторможенности
Какое поведение проявляется расторможенностью?
Люди с выраженной расторможенностью часто действуют спонтанно, не задумываясь о возможных долгосрочных последствиях своих действий (Clark LA, &Watson D, 2008). Они неорганизованны, беспечны и мало заботятся о других (Vaidya, J. et al., 2010). Расторможенность сочетается с антагонизмом и играет важную роль в антисоциальном поведении и и агрессии.
При каких психических расстройствах расторможенность особенно заметна?
Расторможенность особенно заметна при детских деструктивных расстройствах (например, при синдроме дефицита внимания и повышенной двигательной активности и оппозиционно-вызывающее расстройство), расстройства контроля импульсов, некоторых формах деменции ( в основном лобно-височной), органическом поражении мозга, биполярном аффективном расстройстве (мании) , шизофрении (гебефрении, кататонии с психомоторным возбуждением) антисоциальное и импульсивное поведение взрослых и др. Вероятно, особый интерес к расторможенности, связан с ее ассоциацией с расстройствами личности. Антисоциальное расстройство личности включает три черты фасетного уровня: импульсивность, склонность к риску и безответственность, в то время как пограничное расстройство личности включает импульсивность и склонность к риску. Исследования продемонстрировали тесную связь между расторможенностью, ранними диспозиционными факторами расторможенности и этими диагнозами (Kyranides, M. et al., 2017). Например, дети, классифицированные как «недостаточно контролируемые» (то есть беспокойные, отвлекающиеся и импульсивные) в возрасте 3 лет, с большей вероятностью получали диагноз антисоциального расстройства личности к 21 году (Caspi A, et al., 2021).
Диагностика расторможенности
Какая шкала может быть использована для оценки выраженности расторможенности?
Для диагностики расторможенности можно использовать шкалу, состоящую из пунктов из Опросника спектра экстернализации (ESI-Расторможенность) (Patrick, C., et al., 2013). Несколько шкал также касаются проявлений расторможенности: расторможенности черт: Нейротизм, Экстраверсия, Открытость — Пятифакторный опросник (NEO-FFI) — подшкалы Добросовестности и Доброжелательности; Пересмотренная шкала темперамента и характера (TCI-R) — подшкалы поиска новизны, импульсивности, исследовательской возбудимости, беспорядочности и экстравагантности; шкала профиля риска употребления психоактивных веществ (SURPS) — подшкалы импульсивности и поиска острых ощущений; опросник сильных и слабых сторон (SDQ) — подшкалы проблем поведения, проблем со сверстниками и нарушения регуляции эмоций; и опросник жизненных событий (LEQ) — пункты, относящиеся к прошлым случаям нарушения правил.
Исследования расторможенности
В нейрофизиологии P3 представляет собой вызванный потенциал, связанный с событием (ERP) положительной полярности, максимальный над теменными участками скальпа, который достигает пика между 300 и 600 мс после начала заметных стимулов в рамках задачи. Сниженная амплитуда ответа P3 на нечастые («странные») целевые стимулы в серии целевых/нецелевых задач неизменно ассоциируется с, так называемой, «экстернализирующей психопатологией», включающей расторможенность (Nelson, L. et al., 2011). Из-за этого P3 был признан нейрофизиологическим маркером склонности к расторможенности. Шкала ESI-Disinhibition предсказывает реактивность в подкорковых структурах мозга при ожидании и просмотре эмоциональных изображений, причем, люди с высоким уровнем расторможенности черт демонстрируют отклоняющиеся варианты активности мозга в состоянии покоя (Abram, S. et al., 2015).
Причины расторможенности
Исследования показали, что расторможенность отражает генетические влияния, например, шкала ESI-растормаживания индексирует генетическую дисперсию и экстернализирующих расстройств (Yancey, J. et al., 2013). Многомерные генетические исследовательские проекты поведения способны различать этиологию наблюдаемых фенотипических связей между конкретными показателями расторможенности. Если существуют согласованные генетические и экологические источники ковариации среди различных показателей расторможенности, это говорит о том, что согласованность домена обусловлена этиологическими факторами, действующими совместно на различные явные формы расторможенности. Например, некоторые авторы изучали различные показатели расторможенности, включая употребление психоактивных веществ, расстройство поведения, синдром дефицита внимания и гиперактивности и поиск новизны у близнецов (Young, S. et al., 2009). Они также показали, что показатели расторможенности, основанные на задачах (антисаккада, стоп-сигнал и струп), также были согласованы и показали заметную генетическую корреляцию с показателями поведения. В целом, показатели расторможенности, вытекающие из традиционно отдельных областей исследований индивидуальных различий (т.е. более поведенческие и более основанные на задачах), как было показано, коррелируют в первую очередь потому, что они имели как генетические, так и влияния среды. Этот тип подхода к изучению причин расторможенности может быть расширен далее путем стремления объединить как самоотчет, так и физиологические показатели и был назван «психонейрометрическим» Patrick, C., et al., 2013).
Литература
Abram, S. V., Wisner, K. M., Grazioplene, R. G., Krueger, R. F., MacDonald III, A. W., & DeYoung, C. G. (2015). Functional coherence of insula networks is associated with externalizing behavior.Journal of abnormal psychology, 124(4), 1079.
Bogg, T., & Finn, P. R. (2010). A self‐regulatory model of behavioral disinhibition in late adolescence: Integrating personality traits, externalizing psychopathology, and cognitive capacity. Journal of personality, 78(2), 441-470.
Eysenck, H. J., & Eysenck, S. B. G. (1975). Junior Eysenck Personality Questionnaire. Personality and Individual Differences.
Caspi A, Moffitt TE, Newman DL, & Silva PA (1996). Behavioral observations at age 3 years predict adult psychiatric disorders. Longitudinal evidence from a birth cohort. Archives of General Psychiatry, 53, 1033–103
Clark LA, & Watson D (2008). Temperament: An organizing paradigm for trait psychology In John OP, Robins RW, &Pervin LA (Eds.), Handbook of personality: Theory and Research (3rd ed., pp. 265–286). New York: Guilford Pres
Digman, J. M. (1990). Personality structure: Emergence of the five-factor model. Annual review of psychology, 41(1), 417-440.
Eysenck, H. J. (1997). Personality and experimental psychology: the unification of psychology and the possibility of a paradigm. Journal of Personality and social Psychology, 73(6), 1224.
Kotov, R., Krueger, R. F., Watson, D., Achenbach, T. M., Althoff, R. R., Bagby, R. M.,.& Zimmerman, M. (2017). The Hierarchical Taxonomy of Psychopathology (HiTOP): A dimensional alternative to traditional nosologies. Journal of abnormal psychology, 126(4), 454.
Kyranides, M. N., Fanti, K. A., Sikki, M., & Patrick, C. J. (2017). Triarchic dimensions of psychopathy in young adulthood: Associations with clinical and physiological measures after accounting for adolescent psychopathic traits. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment, 8(2), 140.
Nelson, L. D., Patrick, C. J., &Bernat, E. M. (2011). Operationalizing proneness to externalizing psychopathology as a multivariate psychophysiological phenotype. Psychophysiology, 48(1), 64-72.
Patrick, C. J., Kramer, M. D., Krueger, R. F., &Markon, K. E. (2013). Optimizing efficiency of psychopathology assessment through quantitative modeling: development of a brief form of the Externalizing Spectrum Inventory. Psychological assessment, 25(4), 1332.
Patrick, C. J., Venables, N. C., Yancey, J. R., Hicks, B. M., Nelson, L. D., & Kramer, M. D. (2013). A construct-network approach to bridging diagnostic and physiological domains: application to assessment of externalizing psychopathology. Journal of abnormal psychology, 122(3), 902.
Sher, K. J., &Trull, T. J. (1994). Personality and disinhibitory psychopathology: alcoholism and antisocial personality disorder. Journal of abnormal psychology, 103(1), 92.
Tellegen A (1985). Structures of mood and personality and their relevance to assessing anxiety, with an emphasis on self-report In Tuma AH & Maser JD (Eds.), Anxiety and the anxiety disorders (pp. 681–706).
Young, S. E., Friedman, N. P., Miyake, A., Willcutt, E. G., Corley, R. P., Haberstick, B. C., & Hewitt, J. K. (2009). Behavioral disinhibition: liability for externalizing spectrum disorders and its genetic and environmental relation to response inhibition across adolescence. Journal of abnormal psychology, 118(1), 117.
Vaidya, J. G., Latzman, R. D., Markon, K. E., & Watson, D. (2010). Age differences on measures of disinhibition during young adulthood. Personality and Individual Differences, 48(7), 815-820.
Yancey, J. R., Venables, N. C., Hicks, B. M., & Patrick, C. J. (2013). Evidence for a heritable brain basis to deviance-promoting deficits in self-control. Journal of Criminal Justice, 41(5), 309-317.
Zuckerman, M., Kuhlman, D. M., Joireman, J., Teta, P., & Kraft, M. (1993). A comparison of three structural models for personality: the big three, the big five, and the alternative five. Journalofpersonalityandsocialpsychology, 65(4), 757.
