Выделяют следующие факторы негативно влияющие на сотрудничество пациента с врачом.
Факторы, обусловленные характером и методами терапии:
- побочные эффекты нейролептиков, особенно сонливость и слабость, заторможенность, скованность, неусидчивость, увеличение веса, диабет, гормональные нарушения;
- одновременное назначение большого количества препаратов;
- отсутствие психообразования и поддерживающей психотерапии.
Факторы, связанные с особенностями пациента:
- молодой возраст;
- мужской пол;
- искаженное или неполное представление о болезни, ее отрицание;
- компульсивно-параноидные, пассивно-агрессивные, враждебно-зависимые, тревожно-мнительные особенности личности;
- завышенная самооценка;
- склонность к эзотерике и мистике;
- выраженный когнитивный дефицит;
- наличие вредных привычек, злоупотребление психоактивными веществами.
Факторы, зависящие от особенностей врача:
- профессиональная подготовка,
- профессиональный статус,
- особенности личности.
Социальные факторы:
- стигма,
- негативное отношение к больному членов его семьи,
- низкий профессиональный статус.
