Опубликовано
Под "биомаркерами" обычно понимают определенные биологические характеристики , указывающие на особенности процессов этиопатогенеза, диагностики , терапии и реабилитации. "Биомаркеры" должны учитывать как качественные , так и количественные параметры измерения и оценки, а также , если речь идет о медицине, то и клиническую семиотику заболевания ( симптом , синдром, нозологическая единица).
Генетические "биомаркеры" могут иметь отношение к предрасположенности к возникновению ( риск развития, "маркеры уязвимости" ) психического расстройства , предсказанию эффективности терапии теми или иными психотропными средствами , а также прогнозированию особенностей течения и исхода болезни. С точки зрения, патофизиолога можно говорить о наличии или отсутствии основных показателей или группы предикторов патологических синдромов : нейропсихологические ( например, когнитивные маркеры) , биохимические и нейрофизиологические , нейровизуализационные ( маркеры структур мозга) и др.. Биохимические показатели могут характеризовать процессы воспаления, оксидативного стресса, изменений , в том числе и опосредованных со стороны иммунной или эндокринной систем организма, фармакокинетики и фармакодинамики психотропных препаратов. Нейрофизиологические маркеры могут быть представлены функциональными изменениями паттернов биоэлектрической активности мозга ( (электроэнцефалограмма , вызванные потенциалы, полиграфические записи и др.) , а методы нейровизуализации ( магнитно - резонансная томография , функциональная или подразумевающая введение контрастных веществ, спектроскопия и др.) , характеризовать структурные изменения различных отделов мозга.
В идеале "биомаркеры" должны как бы подсказать профили" и методы врачебного вмешательства. Было бы полезным определять синдромальную специфичность с помощью набора "биомаркеров", например, для бреда, обсессивно - компульсивного или галлюцинаторного синдромов, а также "маркеры прогрессирования болезни" ( эпифеноменов). "Биомаркеры" могут носить комплексный характер , примером здесь могут быть хронобиологические маркеры , отслеживающие особенности ритма "сон - бодрствования" и других циркадианных ритмов. В психиатрии проблема поиска "биомаркеров" достаточно сложна , во -первых в силу биопсихосоциальной природы психических расстройств , во-вторых , в связи с традиционно описательными характеристиками психопатологических феноменов и , в -третьих, из-за того, что в основе большинства психических заболеваний лежит не грубая органическая патология, а патология нейрональных связей ( нейронных сетей).
Добавить отзыв