Опубликовано
Наше понимание ретинальной и циркадной физиологии было глубоко трансформировано недавним открытием того, что ганглиозный клеточный пигмент меланопсин, который не обнаруживался в течение столетия исследований фоторецепторов, реагирует на свет и поддерживает механизм фазового сдвига основных часов тела в супрахиазматическом ядре. Меланопсин опосредует активацию циркадного ритма, исключая визуальный сенсорный вход. Спектр действия меланопсина отличается от хорошо известных кривых спектральной чувствительности. Он достигает пика в коротковолновом «синем» диапазоне ниже 500 нм.
Светотерапия в настоящее время широко используется для лечения фазового расстройства сна и зимней депрессии, а также - от несезонной депрессии до расстройства дефицита внимания / гиперактивности и болезни Паркинсона. Производители аппаратов для светотерапии быстро выходят на рынок с претензиями на новую аппаратуру с голубым светом, настроенным на меланопсин, независимо от того, ограничены ли они узкополосной коротковолновой узкой полосой света или смешаны с более длинными волнами для полихроматического воздействия.
Самые ранние исследования световой терапии использовали флуоресцентный свет «полного спектра» - неопределенное количество, которое повышает коротковолновую экспозицию. В исследованиях терапии зимней депрессии яркий узкополосный синий свет превосходил тусклый красный свет. Однако, сообщество офтальмологов было обеспокоено тем фактом, что коротковолновое воздействие может вызвать прямой ущерб структурам сетчатки , обострение возрастной дегенерации желтого пятна и опасность фотосенсибилизации при применении обычных лекарств, включая определенные психотропные препараты. Воздействие более длинноволнового света восстанавливает и улучшает коротковолновую реакцию меланопсина. Пациенты не используют световую терапию при самом низком пороге эффекта. Скорее, они стремятся к максимальному ответу на данный метод терапии при высоких дозах, которые при этом требуют минимальной продолжительности воздействия.
Добавить отзыв