Опубликовано
Несмотря на десятилетия публикаций, свидетельствующих о роли клинической ЭЭГ в диагностике и лечении психических расстройств, на практике психиатрии эта процедура остается крайне недооцененной. Визуальная расшифровка ЭЭГ (vEEG) может обнаруживать различные формы аномалий, каждая со своим собственным клиническим значением. Аномалии могут быть пароксизмальны вспышками (т. е. предполагать эпилептический процесс) или постоянными .
Важнейшим неотложным вопросом остается ценность обнаружения эпилептиформной активности у пациента с психическим расстройством, особенно, при прогнозировании реакций на противосудорожное лечение. Несмотря на многочисленные недостатки vEEG, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при наличии пароксизмальной активности у непилептического психиатрического пациента может быть оправдано применение психотропного противосудорожного средства, если стандартное лечение антипсихотиками или антидепрессантами неэффективно.
Большее количество исследований по поводу влияния пароксизмальных нарушений ЭЭГ на выраженностьи характер эпизодических психопатологических симптомов (например, панических атак, диссоциативных эпизодов, повторного проявления агрессии) крайне необходимо. Предполагается, что, по крайней мере, некоторые из этих состояний могут представлять собой расстройство спектра эпилепсии. Точно так же значимость присутствия медленной активности (как фокальной, так и общей) заслуживает дальнейшего хорошо спроектированного исследования для определения точного клинического значения.
Добавить отзыв