Неотложные состояния в психиатрии

               К неотложным состояниям в психиатрии относится депрессия с суицидальными мыслями и поведением. Приблизительно у 80% людей  выявляются симптомы депрессии в течении года после смерти близкого человека,

                Нередко пациенты, страдающие расстройствами тревожного спектра ( генерализованное тревожное расстройство, обсессивно - компульсивное расстройство , специфические и социальные фобии , посттравматическое стрессовое расстройство и др.) ,  вызывают врача скорой психиатрической помощи во время так называемых панических атак.  Последние проявляются чувством страха смерти, а также страхом потерять контроль и сойти с ума, болью в области грудной клетки, выраженными симптомами дисфункции вегетативной нервной системы ( потливость, сердцебиение, тошнота, желудочно - кишечные расстройства, головокружение   и пр. ) , парестезиями.  Дыхание пациента при этом может быть поверхностных и частым. Некторые патологические состояния могут внешне проявляться клинической картиной панических атак ( приступ бронихиальной астмы , гипогликемия,  легочная эмболия, инфаркт миокарда, интоксикация лекарственными препаратами и абстинентный синдром , интоксикация коффеином, пролапс митрального клапана, пароксизмальная тахикардия, тиреотоксикоз, феохромоцитома и карциноидный синдром). Во время оказания помощи пациенту с паническими атаками важно исключить соматические и неврологические расстройства , клинически напоминающие панические атаки , рекомендуется использовать скриннинговые тесты для уточнения диагноза заболевания, При панических атаках большинство психиатров рекомендует кратковременный прием бензодиазепинов.

              Врач, выезжающий на вызов к психически больному человеку может встретиться с ажиатацией ( тревожным возбуждением) , и проявлениями агрессии. Прием алкоголя и наркотиков,анквилизаторов ( особенно злорупотребления этими психактивными веществами на протяжении длительного времени - зависимость)  также способствуют возникновению психических расстройств и неотложных состояний , требующих реанимационных мероприятий, Во время острого психоза , с наличием бреда и галлюцинаций больной нуждается в госпитализации в стационар психиатрической клиники.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв